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    Duodenopancreatectomía cefálica con reconstrucción venosa portomesentérica. Aspectos técnicos

    Cirugía Española 2006;80(2): 105-108

    medes_medicina en español

    MANZANET G, SUELVES C, TRÍAS A, CALDERÓN R, MORÓN R, CORELL R, CLARÓS A, PEIRÓ E, TODOLÍ G, CASTELL L, NAVARRO J

    Cirugía Española 2006;80(2): 105-108

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: La duodenopancreatectomía cefálica (DPC) combinada con resección venosa portomesentérica (RVP-MS) amplía la tasa de resecabilidad de los tumores pancreáticos. Realizada en casos seleccionados y por equipos quirúrgicos experimentados, presenta la misma morbimortalidad y supervivencia a largo plazo que la DPC sin resección vascular, siempre que se obtengan unos márgenes quirúrgicos libres de tumor. La trombosis completa de la vena porta o mesentérica superior, la invasión de la arteria mesentérica superior o del tronco celíaco y la afectación ganglionar periaórtica o a distancia contraindican este procedimiento. La reconstrucción venosa puede realizarse mediante sutura lateral, anastomosis término-terminal o mediante interposición de injerto. Creemos que la interposición de vena yugular autóloga es un procedimiento que facilita la resección y minimiza los fenómenos de estasis venosa. Presentamos un caso de adenocarcinoma de cabeza de páncreas intervenido en nuestro hospital que infiltraba la confluencia venosa portomesentérica. Se practicó una DPC con RVP-MS y reconstrucción con vena yugular autóloga. Comentamos los aspectos técnicos más relevantes.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29500



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