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    Toxoplasmosis aguda: datos clínicos y de laboratorio en 11 pacientes

    Anales de Pediatría 2006;65(6): 551-555

    medes_medicina en español

    MOSCATELLI G, ALTCHEH J, BIANCARDI M, LAPEÑA A, BALLERING G, FREILIJ H

    Anales de Pediatría 2006;65(6): 551-555

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción Se describen la clínica y el laboratorio de pacientes inmunocompetentes con toxoplasmosis aguda (TA). Pacientes y métodos Se trata de un estudio retrospectivo de pacientes con TA asistidos entre 1996 y 2004. Criterios diagnósticos: clínica compatible (adenopatías generalizadas o cervicales) y serología específica contra Toxoplasma gondii (IgG elevada e IgM y/o IgA reactiva). La determinación de IgG e IgM se realizó por ELFA, las IgA por ELISA. Se realizó IgM-CMV, anticuerpos heterófilos, hemograma, hepatograma y fundoscopia. Resultados Se evaluaron 11 pacientes inmunocompetentes con TA, edad media: 8,8 años (intervalo de confianza del 95 % [IC 95 %]: 3,6-12,9). Concurrieron entre 1 y 3 meses del inicio de los síntomas. En 10/11 se hallaron adenopatías elásticas, cervicales únicas en tres y generalizadas en siete. Un paciente fue asintomático. La histología del ganglio de un paciente presentó la tríada de Piringer-Kuchinka. Ninguno presentó alteraciones del hemograma, hepatograma y del fondo de ojo. La media de la IgG: 4,143 U/ml (IC 95 %: 2,570-5,717). La IgM se detectó en 9/11 (81,8 %), la IgA en 7/10 (70 %). Todos los pacientes presentaron al menos una de estas dos inmunoglobulinas reactivas. La evolución clínica fue favorable sin tratamiento parasiticida. Conclusión Excepto un paciente asintomático, todos presentaron adenopatías generalizadas y sólo el 27,2 % cervicales. Un resultado negativo de IgM o IgA no descarta el diagnóstico. El tratamiento parasiticida es innecesario en esta patología. Es importante pensar tempranamente en esta etiología en niños con adenopatías, esto ahorraría procedimientos invasivos.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29324



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