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    Diferencias clínicas entre pacientes obesos mórbidos con y sin atracones

    Endocrinología y Nutrición 2006;53(7): 440-447

    medes_medicina en español

    ARIAS HORCAJADAS F, SÁNCHEZ ROMERO S, GORGOJO MARTÍNEZ JJ, ALMÓDOVAR RUIZ F, FERNÁNDEZ ROJO S, LLORENTE MARTÍN F

    Endocrinología y Nutrición 2006;53(7): 440-447

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivos: Evaluar las diferencias clínicas de pacientes obesos con y sin alteraciones de la conducta alimentaria. Pacientes y método: Se estudió a 210 pacientes con obesidad mórbida derivados de forma consecutiva y por diferentes motivos a una consulta de psiquiatría en un hospital general. Se realizó una entrevista clínica, se valoró la presencia de comorbilidad psiquiátrica y se aplicó una serie de escalas de psicopatología y sobre conducta alimentaria: Escala de Depresión de Beck (BDI), Escala de Ansiedad de Beck (BAI), Inventario de Obsesiones-Compulsiones de Maudsley (MOCI), Escala de Impulsividad de Barrat (BIS), Inventario de Trastornos de la Alimentación (EDI), Test de Actitudes hacia la Comida (EAT), Test de Bulimia de Edimburgo (BITE) y Cuestionario sobre la Figura Corporal (BSQ). La muestra se dividió en 2 grupos: pacientes con conductas de atracones según la definición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) y el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) y pacientes sin esas conductas. En el primer grupo se incluyó a 14 pacientes con bulimia nerviosa, 32 con criterios de trastorno por atracón y 15 con atracones sin criterios para uno de los dos trastornos citados (total, 61 pacientes con atracones y 149 sin atracones). Resultados: Los pacientes con atracones tenían más alteraciones psicopatológicas, fundamentalmente mayor prevalencia de distimia, eran más impulsivos según la escala BIS y obtenían puntuaciones más elevadas en algunas escalas que valoraban la alteración de la conducta alimentaria. Estos pacientes tenían más antecedentes familiares de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y presentaban mayor insatisfacción corporal a pesar de un menor índice de masa corporal (IMC). Este grupo refería mayores limitaciones funcionales por su obesidad y presentaba mayor obsesión sobre el peso y la comida. Conclusiones: Por lo tanto, los obesos mórbidos con atracones forman un grupo posiblemente homogéneo (independientemente de que tuvieran diagnóstico del trastorno de la conducta alimentaria) y diferenciado del resto de los obesos mórbidos por tener más alteraciones psicopatológicas, fundamentalmente de tipo afectivo, mayor impulsividad y mayor severidad en las escalas que evalúan los síntomas nucleares de los trastornos de la conducta alimentaria e insatisfacción corporal.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29184



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