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    Adecuación del uso de las benzodiacepinas zolpidem y zopiclona en problemas atendidos en atención primaria

    Atención Primaria 2006;38(3): 159-164

    medes_medicina en español

    GRANADOS MENÉNDEZ MI, SALINERO FORT MÁ, PALOMO ANCILLO M, ALIAGA GUTIÉRREZ L, GARCÍA ESCALONILLA C, ORTEGA ORCOS R

    Atención Primaria 2006;38(3): 159-164

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT color="#000000" SIZE=2>Objetivo. Estimar la proporción de prescripciones de las benzodiacepina zolpidem y zopiclona que cumplen criterios normativos de adecuada prescripción. Identificar las variables asociadas con una adecuada prescripción. <FONT color="#000000" SIZE=2>Diseño. Observacional, transversal. <FONT color="#000000" SIZE=2>Ámbito. Centro de Salud de Monóvar del Área IV de Madrid. <FONT color="#000000" SIZE=2>Sujetos. Muestra aleatoria de 270 prescripciones activas de benzodiacepinas en adultos del registro de prescripciones del sistema informático OMI-AP versión 5.0. <FONT color="#000000" SIZE=2>Mediciones. Dimensiones: a) correcta indicación diagnóstica; b) ausencia de benzodiacepinas de vida media larga en ancianos; c) existencia de visitas de apoyo o seguimiento, y d) adecuación global o coexistencia de indicaciones correctas y visitas de seguimiento. Variables independientes recogidas en relación con el paciente, el prescriptor y la prescripción. <FONT color="#000000" SIZE=2>Resultados. Correcta indicación diagnóstica en el 75,6%, ausencia de benzodiacepinas de vida media larga en ancianos del 79,8%, existencia de visitas de apoyo en el 63,3% y adecuación global en el 53%. Principales diagnósticos: ansiedad pura en el 29%, ansiedad relacionada con otros procesos en el 18,6%, insomnio en el 14,8%, enfermedades circulatorias en el 14,8%, abuso de alcohol y drogas en el 4,5%, enfermedad osteomuscular en el 4,4% y esquizofrenia en el 4,4%. Sustancias más prescritas: lorazepam en el 27,8% y bromazepam en el 23,7%. Duración media de las prescripciones: 18,58 meses. Origen: el 68,5% en el centro de salud, el 10% en el cantro de salud mental y el 10% en el hospital. La variable que más se asocia con la adecuación global tras ajustar por las restantes variables es la prescripción originada en salud mental (odds ratio [OR] = 6,67; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,92-23,18). <FONT color="#000000" SIZE=2>Conclusiones. La duración media de las prescripciones contraviene todos los estándares. La adecuación global o coexistencia de indicación diagnóstica correcta con presencia de visitas de seguimiento se asocia con la prescripción en el ámbito de la salud mental.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29042



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