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    Prevalencia del síndrome metabólico en la población adulta de Yecla (Murcia). Grado de acuerdo entre tres definiciones

    Atención Primaria 2006;38(2): 72-79

    medes_medicina en español

    MARTÍNEZ CANDELA J, FRANCH NADAL J, ROMERO ORTIZ J, CÁNOVAS DOMÍNGUEZ C, GALLARDO MARTÍN A, PÁEZ PÉREZ M

    Atención Primaria 2006;38(2): 72-79

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT color="#000000" SIZE=2>Objetivos. Detectar la prevalencia del síndrome metabólico (SM), sus componentes y la resistencia a la insulina (RI) en la población adulta de Yecla. Estudiar la concordancia de 3 definiciones del SM entre sí y con la RI. Identificar variables que puedan predecir la presencia de RI y comprobar la validez diagnóstica de varias estrategias para predecirla. <FONT color="#000000" SIZE=2>Diseño. Estudio descriptivo, transversal. <FONT color="#000000" SIZE=2>Emplazamiento. Población de Yecla (Murcia). Ámbito de atención primaria. <FONT color="#000000" SIZE=2>Participantes. Estudiamos a 317 personas (292 aportaron analítica) de 424 seleccionadas mediante muestreo aleatorio estratificado (edad y sexo) de 18.059 con tarjeta sanitaria y edad é 30 años. <FONT color="#000000" SIZE=2>Mediciones principales. Utilizamos los criterios NCEP III, OMS-98 y EGIR (Grupo Europeo de Estudio de la Resistencia a la Insulina) para diagnosticar el SM y OMS-99 para definir la diabetes mellitus no insulinodependiente, la glucemia basal alterada y la tolerancia alterada a la glucosa. <FONT color="#000000" SIZE=2>Recogimos variables sociodemográficas y antropométricas, y determinamos la presencia de lípidos, microalbuminuria, HbA1c e insulinemia; definimos RI si el índice HOMA é 3,8 o como cuartil más alto de insulinemia basal en normoglucémicos. <FONT color="#000000" SIZE=2>Resultados. La prevalencia del SM fue, según los criterios NCEP, del 20,2% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 15,6-24,8), OMS del 35,3% (IC del 95%, 29,8-40,8), EGIR del 24% (IC del 95%, 19,1-28,9) y RI del 27,7% (IC del 95%, 22,6-32,8). <FONT color="#000000" SIZE=2>La sensibilidad y la especificidad de NCEP, OMS y EGIR para detectar RI fueron del 46 y el 90%, del 78 y el 81% y del 73 y el 95%, respectivamente. La edad, la glucemia basal, los triglicéridos y el perímetro de la cintura se asocian significativamente con RI. <FONT color="#000000" SIZE=2>Conclusiones. Hay una alta prevalencia de SM en el área (mayor en los varones). Hay diferencias entre los diferentes criterios diagnósticos del síndrome, y los de NCEP son menos sensible para determinar la RI. Es necesario establecer una definición universalmente aceptada del SM.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 29009



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