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Cuantificación de insulinorresistencia con los valores de insulina basal e índice HOMA en una población no diabética
Medicina Clínica 2001;117(14): 530-533
ROMERO P, PRIEGO A, VALDECABRES C, REAL JT, ASCASO JF, CARMENA R
Medicina Clínica 2001;117(14): 530-533
Resumen del Autor:
Objetivo: Calcular la prevalencia y definir el síndrome de insulinorresistencia mediante la determinación de insulinemia basal y el índice HOMA, y estudiar su relación con otros componentes del síndrome metabólico.
Sujetos y método: Estudiamos una población de 292 sujetos no diabéticos, de ambos sexos y edades entre 20 y 65 años, seleccionados por un método de muestreo simple aleatorio entre los que consultaron durante un año en un centro de salud (en el área metropolitana de Valencia), mediante un método de búsqueda oportunista. De ellos se seleccionó a un subgrupo formado por 96 sujetos que no tenían características clínicas ni analíticas del síndrome de insulinorresistencia, y se estudiaron los lípidos plasmáticos, parámetros antropométricos, glucosa e insulina plasmática y el valor del índice HOMA.
Resultados: El diagnóstico de insulinorresistencia se ha establecido por los cortes del percentil 90 de la subpoblación sin parámetros clínicos ni analíticos del síndrome de insulinorresistencia, considerando una insulina plasmática basal de 16,7 mU/l o superior, o índice HOMA de 3,8 o mayor. El índice HOMA es más sensible que la insulina plasmática para el diagnóstico de insulinorresistencia. La prevalencia de insulinorresistencia (HOMA >= 3,8) en la población estudiada por nosotros es elevada, 31,8%, siendo más frecuente en hombres que en mujeres.
Conclusiones: Además de los valores plasmáticos de insulina e índice HOMA, los mejores indicadores clinicobioquímicos de insulinorresistencia son los valores de glucemia en ayunas, el índice de masa corporal (IMC) y los triglicéridos plasmáticos. Así, la razón de probabilidad de tener insulinorresistencia es de 5,9, 2,6 y 2,2, respectivamente para glucemia >= 110 mg/dl, IMC >= 25 kg/m2 y triglicéridos >= 150 mg/dl.
Objetivo: Calcular la prevalencia y definir el síndrome de insulinorresistencia mediante la determinación de insulinemia basal y el índice HOMA, y estudiar su relación con otros componentes del síndrome metabólico.
Sujetos y método: Estudiamos una población de 292 sujetos no diabéticos, de ambos sexos y edades entre 20 y 65 años, seleccionados por un método de muestreo simple aleatorio entre los que consultaron durante un año en un centro de salud (en el área metropolitana de Valencia), mediante un método de búsqueda oportunista. De ellos se seleccionó a un subgrupo formado por 96 sujetos que no tenían características clínicas ni analíticas del síndrome de insulinorresistencia, y se estudiaron los lípidos plasmáticos, parámetros antropométricos, glucosa e insulina plasmática y el valor del índice HOMA.
Resultados: El diagnóstico de insulinorresistencia se ha establecido por los cortes del percentil 90 de la subpoblación sin parámetros clínicos ni analíticos del síndrome de insulinorresistencia, considerando una insulina plasmática basal de 16,7 mU/l o superior, o índice HOMA de 3,8 o mayor. El índice HOMA es más sensible que la insulina plasmática para el diagnóstico de insulinorresistencia. La prevalencia de insulinorresistencia (HOMA >= 3,8) en la población estudiada por nosotros es elevada, 31,8%, siendo más frecuente en hombres que en mujeres.
Conclusiones: Además de los valores plasmáticos de insulina e índice HOMA, los mejores indicadores clinicobioquímicos de insulinorresistencia son los valores de glucemia en ayunas, el índice de masa corporal (IMC) y los triglicéridos plasmáticos. Así, la razón de probabilidad de tener insulinorresistencia es de 5,9, 2,6 y 2,2, respectivamente para glucemia >= 110 mg/dl, IMC >= 25 kg/m2 y triglicéridos >= 150 mg/dl.
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Notas:
Palabras clave:
Resistencia a la insulina
ID MEDES:
2893
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