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    La gammagrafía de reactividad hiperémica en el estudio de la función endotelial

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2006;25(6): 367-373

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    DEL VAL GÓMEZ M, SAN MARTÍN M, GALLARDO F, FRÍAS M, PERAIRA R, GARCÍA Á, TEROL I

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2006;25(6): 367-373

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. El propósito del presente estudio fue comparar un método recientemente descrito para el estudio de la función endotelial, la gammagrafía de reactividad hiperémica (GRH) con la vasodilatación mediada por flujo (VMF) en arteria braquial, y estudiar su relación con la tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) de perfusión miocárdica. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Métodos. Se incluyeron 42 pacientes consecutivos que habían acudido para realizarse una SPECT miocárdica. A 36 de ellos se les efectuó también una medición de la VMF en arteria braquial. Ambos estudios se realizaron tras liberar la presión de un manguito de tensión colocado en el brazo durante 5 minutos a 250 mmHg. Las imágenes de la GRH se obtuvieron de forma dinámica, tras la inyección de 740 MBq de Tc-99 sestamibi. A partir de la curva actividad-tiempo se calcularon los índices actividad hiperémica media/actividad contralateral media (AHM/ACM) y actividad hiperémica máxima/ actividad contralateral máxima (AHMx/ACMx). <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados. En 13 pacientes la SPECT fue normal, en 29 hubo defectos de perfusión. Se evidenció relación entre la VMF y la AHM/ACM (r <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>= <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,23; p <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>= <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,018) y la VMF y la AHMx/ ACMx (r <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>= <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,18; p <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>= <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,05). Los pacientes con alteraciones en la SPECT tenían un índice AHMx/ACMx más bajo que los pacientes con la SPECT normal (1,8 <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>± <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,2 frente a 1,5 <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>± <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,4; p <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>= <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,04). La VMF no mostró relación con la presencia de alteraciones en la SPECT. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Conclusiones. Existe relación entre la VMF y la GRH. La GRH está disminuida en los pacientes con alteraciones en la SPECT. La GRH aporta información complementaria cuando se realiza una SPECT miocárdica.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 28876



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