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Cumplimiento de los objetivos de control metabólico en diabetes mellitus en el medio rural de Ourense
Revista Española de Salud Pública 2006;80(1): 67-75
DÍAZ GRÁVALOS GJ, PALMEIRO FERNÁNDEZ G, CASADO GÓRRIZ I, ARANDIA GARCÍA M, PORTUBURU IZAGUIRRE MM, VÁZQUEZ FERNÁNDEZ LA
Revista Española de Salud Pública 2006;80(1): 67-75
Resumen del Autor:
Fundamento: Valorar el cumplimiento de los objetivos de control
metabólico en el paciente diabético tipo 2 en la atención primaria
de ámbito rural, comparándolo con los valores recomendados por
la American Diabetes Association (ADA) y el Grupo de estudio de la
diabetes en atención primaria de salud (GEDAPS).
Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se calculó un tamaño
muestral, basándose en la determinación de la hemoglobina glicosilada
(HbA1c), de 119 individuos. Participaron 253 personas diabéticas
tipo 2 con al menos 2 años de seguimiento en su centro de salud.
Fueron seleccionados de forma aleatoria de 17 cupos médicos de 11
centros de salud rurales de la provincia de Ourense. A partir de la historia
clínica se recogieron variables demográficas, factores de riesgo
cardiovascular, tratamiento farmacológico, realización de autoanálisis,
fondo de ojo, sensibilidad táctil, HbA1c, perfil lipídico, presión
arterial e índice de masa corporal.
Resultados: En el 44,3% de las personas de la muestra se había
determinado HbA1c en los últimos 6 meses y presentaba un valor
inferior a 7%. Un 21,2% tenía la presión arterial por debajo de
130/80, y el 19,8% un colesterol LDL menor de 100 mg/dl. Entre los
pacientes con colesterol LDL mayor de 100 el 40,7% no recibía tratamiento
hipolipemiante. El 20,4% de los que tenían cifras elevadas
de presión arterial no recibía tratamiento hipotensor. Considerando
estos tres factores el 2,5% alcanzaba los 3 objetivos de control. Un
36% realizaba tratamiento antiagregante con ácido acetil salicilico.
Conclusiones: Se constata un importante déficit tanto en la frecuencia
de los controles realizados por los profesionales sanitarios
como en el número de intervenciones realizadas para conseguir los
objetivos propuestos, con resultados muy inferiores a lo recomendado
en las guías de práctica clínica.
Fundamento: Valorar el cumplimiento de los objetivos de control
metabólico en el paciente diabético tipo 2 en la atención primaria
de ámbito rural, comparándolo con los valores recomendados por
la American Diabetes Association (ADA) y el Grupo de estudio de la
diabetes en atención primaria de salud (GEDAPS).
Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se calculó un tamaño
muestral, basándose en la determinación de la hemoglobina glicosilada
(HbA1c), de 119 individuos. Participaron 253 personas diabéticas
tipo 2 con al menos 2 años de seguimiento en su centro de salud.
Fueron seleccionados de forma aleatoria de 17 cupos médicos de 11
centros de salud rurales de la provincia de Ourense. A partir de la historia
clínica se recogieron variables demográficas, factores de riesgo
cardiovascular, tratamiento farmacológico, realización de autoanálisis,
fondo de ojo, sensibilidad táctil, HbA1c, perfil lipídico, presión
arterial e índice de masa corporal.
Resultados: En el 44,3% de las personas de la muestra se había
determinado HbA1c en los últimos 6 meses y presentaba un valor
inferior a 7%. Un 21,2% tenía la presión arterial por debajo de
130/80, y el 19,8% un colesterol LDL menor de 100 mg/dl. Entre los
pacientes con colesterol LDL mayor de 100 el 40,7% no recibía tratamiento
hipolipemiante. El 20,4% de los que tenían cifras elevadas
de presión arterial no recibía tratamiento hipotensor. Considerando
estos tres factores el 2,5% alcanzaba los 3 objetivos de control. Un
36% realizaba tratamiento antiagregante con ácido acetil salicilico.
Conclusiones: Se constata un importante déficit tanto en la frecuencia
de los controles realizados por los profesionales sanitarios
como en el número de intervenciones realizadas para conseguir los
objetivos propuestos, con resultados muy inferiores a lo recomendado
en las guías de práctica clínica.
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Notas:
Palabras clave:
ID MEDES:
28684
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