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    Características clínico-epidemiológicas de la neumonía adquirida en la comunidad en niños menores de 6 años

    Anales de Pediatría 2007;66(6): 578-584

    medes_medicina en español

    GIMÉNEZ SÁNCHEZ F, SÁNCHEZ MARENCO A, BATTLES GARRIDO J, LÓPEZ SOLER J, SÁNCHEZ-SOLÍS QUEROL M

    Anales de Pediatría 2007;66(6): 578-584

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Las infecciones respiratorias agudas representan una importante causa de consulta a nivel de atención primaria y hospitalaria. La mayoría de estudios epidemiológicos publicados analizan las neumonías a nivel hospitalario, siendo escasos los que incluyen el nivel de atención primaria. Material y métodos. Estudio epidemiológico, prospectivo y multicéntrico realizado en Centros de Atención Primaria y Servicios de Urgencia Hospitalaria Pediátrica. Se han incluido en el estudio todos los niños menores de 6 años con diagnóstico clínico de neumonía. Resultados. Se incluyeron 311 pacientes con una media de edad de 32,2 meses. La incidencia de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) fue de 3.600 casos/100.000 niños/año en menores de 6 años en centros de atención primaria. De los casos, 136 fueron diagnosticados en el hospital (43,7 %). Los síntomas y signos clínicos más comunes fueron: fiebre (95,4 %), tos (94,4 %), taquipnea (58,2 %) y alteraciones en la auscultación (90,2 %). Se instauró tratamiento antibiótico en 298 pacientes (98 %). La amoxicilina-ácido clavulánico fue el antibiótico más utilizado (39,5 %), seguido de cefuroxima (32,7 %) y claritromicina (8,3 %). El microorganismo más frecuentemente aislado fue el virus respiratorio sincitial seguido de Streptococcus pneumoniae. Requirieron ingreso hospitalario el 15,6 % de los casos. Solamente un 24,6 % de los niños menores de 2 años estaban vacunados con la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente y un 12,7 % de niños con patología respiratoria de base estaban vacunados frente al virus de la gripe. Conclusiones. En nuestro medio, el diagnóstico y tratamiento de las neumonías adquiridas en la comunidad se realiza en el ámbito de atención primaria en la mayoría de los casos, presentando una alta tasa de incidencia. Aunque la mayoría de los casos no precisan atención hospitalaria, el diagnóstico etiológico de la NAC y la optimización del tratamiento antibiótico continúa siendo todavía un reto difícil de alcanzar.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 28534



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