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    Rendimiento de los cultivos practicados a pacientes hemato-oncológicos con enfermedades infecciosas graves

    Revista Española de Pediatría 2007;63(2): 139-144

    PERTIERRA CORTADA A, JORDÁN GARCÍA I, ESTEBAN TORNÉ E, PONS ÓDENA M, CRUZ MARTÍNEZ O, PALOMEQUE RICO A

    Revista Española de Pediatría 2007;63(2): 139-144

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: Los avances en el campo de la oncología pediátrica han aumentado la supervivencia pero las complicaciones infecciosas son frecuentes y la necesidad de los Cuidados Intensivos UCI-P) se incrementa. El objetivo del trabajo es valorar la rentabilidad de los cultivos practicados a pacientes oncológicos que precisaron ingreso en la UCI-P por una patología infecciosa. Material y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de los pacientes oncológicos ingresados en una UCI-P por patología infecciosa en un hospital de tercer nivel. Resultados: Se incluyeron 22 pacientes que tuvieron 25 episodios de infección. Destacó la presentación en forma de insuficiencia respiratoria aguda en 14 pacientes (56%). Los síntomas infecciosos al diagnóstico previos al ingreso en la ICI-P fueron: sobreinfección respiratoria en 12 casos (48%); sospecha clínico-analítica de sepsis en 8 (16%). En un 43% de los pacientes ingresados en planta, se aisló algún germen en los cultivos realizados previos al ingreso en intensivos. Se aisló el microorganismo patógeno en 17 de los pacientes ingresados en UCI (68%), en un 82% de los casos gracias al hemocultivo. El diagnóstico final más frecuente en la UCI-P fue sepsis en 13, seguida de neumonía en 10 pacientes. Fueron exitus once pacientes (48%). Discusión: El elevado número de cultivos negativos probablemente se deba a que quedaran decapitados por la política antibiótica de amplio espectro. El conocimiento estricto de la epidemiología infecciosa de cada hospital y el estudio etiológico precoz y agresivo permitirían avanzar el tratamiento antibiótico correcto de forma empírica e incrementar la efectividad de la antibioterapia.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 28222



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