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    Asma y tabaco: una unión inconveniente

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(6): 340-345

    medes_medicina en español

    BELLIDO CASADO J

    Archivos de Bronconeumología 2007;43(6): 340-345

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías aéreas en la que desempeñan un papel primordial determinadas células y mediadores (linfocitos T helper-2, mastocitos, eosinófilos, interleucinas-4 y 5). En algunas situaciones la inflamación predominante está mediada por linfocitos T helper-1, macrófagos y neutrófilos, como en el asma por irritantes, el síndrome de disfunción reactiva de las vías aéreas, el asma por diisocianato de tolueno (TDI), etc. Por otra parte, también el tabaco produce inflamación bronquial, fundamentalmente mediada por macrófagos y neutrófilos, aunque en algunos fumadores se observa también un predominio de eosinófilos (respuesta inmunoalérgica a determinados antígenos). El remodelado bronquial que acompaña a la cascada inflamatoria crónica puede modificar la respuesta celular y confundir sobre el predominio de uno u otro tipo de infiltrado inflamatorio. La asociación de asma y tabaco constituye una realidad en nuestro medio, a la vez que modifica sustancialmente los mecanismos patogénicos, produce una clínica más florida y se observa resistencia a ciertos tratamientos habituales en el asma (corticoides), lo que ha propiciado la utilización de otros fármacos (antileucotrienos). Una de las medidas preventivas que deben utilizarse con más energía es propiciar el abandono del hábito tabáquico, prestando especial atención a los asmáticos fumadores.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 27494



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