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    Trastornos de personalidad y conductas adictivas: intervenciones psicosociales

    Actas Españolas de Psiquiatría 2001;29(1): 58-66

    LANA MOLINER F

    Actas Españolas de Psiquiatría 2001;29(1): 58-66

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Al inicio, el artículo hace referencia a la frecuente coexistencia de enfermedad mental y trastornos por consumo de sustancias (TPCS) tanto en la población general como en muestras clínicas, y subraya la necesidad de desarrollar servicios adecuados para tratar a estas personas. Diversos estudios han revelado un impacto muy negativo de la comorbilidad de trastornos de la personalidad en el tratamiento, retención y pronóstico de los TPCS, y viceversa. Se revisan los hallazgos que sobre el curso de estos trastornos duales tienen los sistemas de tratamiento tradicionales, que proporcionan tratamientos separados para el trastorno mental y el TPCS, y se describen los nuevos programas que integran ambos tipos de tratamiento. A continuación, se describen las principales dificultades relacionadas con el pronóstico y el mantenimiento de estos pacientes en los programas terapéuticos. Finalmente, se revisa la efectividad de varios programas terapéuticos específicos para pacientes que presentan a la vez trastornos graves de la personalidad y TPCS. Estos programas incluyen: programas integrados breves basados en el modelo enfermedad-compensación o en el modelo cognitivo-conductual, programas integrados globales asertivos y programas intensivos de hospitalización parcial. Se concluye que, aunque, algunas características de algunos programas se asocian a una mayor efectividad, no hay datos suficientes que avalen la superioridad de unos programas sobre los otros cuando coexiste un TPCS con un trastorno grave de la personalidad. Por tanto, el desarrollo de nuevos servicios para patología dual deberá basarse en estudios controlados bien diseñados.

    Notas:

     

    Palabras clave: Abuso de drogas, Comorbilidad, Trastornos de la personalidad

    ID MEDES: 267



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