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    Gammagrafía de mama con <sup>99m</sup>Tc-MIBI en la práctica clínica. Repercusión en el manejo clínico del paciente

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2007;26(3): 153-159

    medes_medicina en español

    PRATS E, SAINZ J, ANDRÉS A, ABÓS M, VILLAVIEJA L, RAZOLA P, BANZO J, FERNÁNDEZ J, TARDÍN L, GARCÍA F

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2007;26(3): 153-159

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Objetivo.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Valorar el papel de la gammagrafía de mama (GM) en la práctica clínica. <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Material y método.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Hemos revisado 308 GM realizadas en nuestro servicio. El diagnóstico se estableció mediante citología y/o biopsia o por seguimiento clínico/mamográfico superior a 18 meses. En todos los casos se valoró el tipo de lesión (palpable o no) y su sospecha de malignidad en mamografía (BIRADS). Se determinó el número de punciones aspiraciones con aguja fina (PAAF) y/o biopsias realizadas en dependencia del resultado de la GM, tipo de lesión y mamografía. <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Resultados<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>. El diagnóstico final fue de cáncer en el 18 % de las pacientes, siendo no palpables el 71 % de las lesiones. El valor predictivo negativo (VPN) de la GM fue del 96 %. Se realizó diagnóstico anatomopatológico en el 100 % de lesiones con GM positiva y en el 16 % de lesiones con GM negativa. Dependiendo del tipo de lesión, se practicó PAAF y/o biopsia en el 62 % de lesiones palpables y en el 20 % de las no palpables; según la mamografía, en el 21 % de lesiones BIRADS I-II, 14 % BIRADS III, 70 % BIRADS IV y 100 % BIRADS V. El número de estudios anatomopatológicos practicados fue significativamente mayor en todos los grupos con GM positiva (p <FONT FACE="Symbol" SIZE=2>> <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>0,001), excepto en BIRADS V. <FONT FACE="I Helvetica Oblique" SIZE=2>Conclusiones.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> En la práctica clínica, la GM se realiza fundamentalmente en poblaciones con baja prevalencia de cáncer, en lesiones no palpables de baja sospecha de malignidad. La GM tiene un alto VPN, incrementa la seguridad diagnóstica de la mamografía y repercute en el manejo de las pacientes, excepto en lesiones BIRADS V.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 26389



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