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    Immunological changes at rectal mucosa in appendectomised subjects and inhabitants of developing countries

    Gastroenterología y Hepatología 2007;30(2): 57-60

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    OLIVARES D, GAMALLO C, MATÉ-JIMÉNEZ J, GISBERT JP

    Gastroenterología y Hepatología 2007;30(2): 57-60

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Se ha sugerido que la apendicitis protege contra la colitis ulcerosa (CU). Nuestra hipótesis de trabajo es que una higiene deficiente protege contra la CU y predispone a la apendicitis. Nos proponemos estudiar las características inmunológicas de la mucosa rectal en dos poblaciones con baja prevalencia de CU; los individuos apendectomizados y los habitantes del tercer mundo. Métodos: Se trata de un estudio de casos y controles prospectivo en el que se enfrentan tres grupos de estudio de igual edad y sexo. Cada individuo apendectomizado (grupo A) se comparó con un ecuatoriano (grupo B) y otro sano representante de la población general del Área Sanitaria 2 de Madrid (Grupo C). Se tomaron cuatro biopsias rectales de cada uno de los sujetos. Dos se procesaron para estudio histológico convencional y dos para estudio histoquímica, en el que se usaron anticuerpos específicos para linfocitos T CD3+, CD4+, CD8+ y CD20+ linfocitos B. Resultados: En total se estudiaron 45 mucosas rectales de otros tantos sujetos no fumadores, 15 de cada grupo. En el grupo A la proporción de CD8+ fue mayor que en el grupo C (p < 0,001), pero similar al grupo B. La proporción de CD3+ y CD20+ fue significativamente menor en el grupo A que en ecuatorianos, pero similar al grupo C. En ecuatorianos la proporción de CD3+ y CD8+ fue mayor que en el grupo C (p < 0,001,) pero similares las proporciones de CD20+. No se encontraron diferencias en la proporción de CD4+. Conclusiones: Apendectomía y un medio ambiente con higiene deficiente se asocian con un incremento de linfocitos CD8+. En los individuos con higiene deficiente se asocia, además, un incremento de CD3+. El incremento de CD8+ es la única alteración que comparten las mucosas de los dos grupos que están protegidos contra la CU. Creemos que los factores que causan estos cambios en las poblaciones de linfocitos son diferentes en cada grupo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 26320



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