• 1

    El comportamiento reestenótico previo como predictor pronóstico ante nueva implantación de stent convencional en distinta localización

    Revista Española de Cardiología 2007;60(4): 384-391

    medes_medicina en español

    MORALES FJ, MARTÍNEZ-ROMERO P, LOZANO J, ONETO J, LÓPEZ-SINOGA M, MARTÍNEZ-GARCÍA M, MARTÍNEZ-MORENTÍN E, GONZÁLEZ-PÉREZ P

    Revista Española de Cardiología 2007;60(4): 384-391

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <FONT COLOR=#AF0026 FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Averiguar si, en pacientes que requieren un segundo procedimiento de implante de <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> convencional en una nueva localización por progresión de enfermedad coronaria, la información aportada por la respuesta reestenótica frente al <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> previo es útil para predecir la evolución. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>Métodos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Se incluye a los 80 pacientes que recibieron un segundo procedimiento de implante de <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> convencional (no farmacoactivo) sobre lesiones de novo de distinta localización de la del <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> previo en el período 2000-2004. Se definió como evento mayor la ocurrencia de muerte, infarto no mortal o necesidad de revascularización de la lesión diana de novo (RLD). <FONT COLOR=#AF0026 FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>Resultados. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Al año del segundo procedimiento, los pacientes que habían evidenciado reestenosis significativa del <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> del procedimiento previo tuvieron una incidencia de eventos mayores superior a los pacientes sin reestenosis previa (el 40,6 frente al 12,5%; p = 0,004). Los predictores univariables de eventos mayores fueron la evidencia de reestenosis previa, el infarto previo, y el vaso pequeño (≤<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 2,75 mm), aunque el único predictor independiente de eventos (regresión de Cox) fue la reestenosis previa (<FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>hazard ratio <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>= 3,85; intervalo de confianza del 95%, 1,46-10,18; p = 0,007). La RLD al año fue también mayor en los pacientes con reestenosis previa (el 31,3 frente al 8,3%; p = 0,008), en vasos pequeños y en diabéticos, siendo predictores independientes los dos primeros. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>Conclusiones. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>El comportamiento reestenótico frente a un <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> previo es un potente predictor de eventos mayores en pacientes que reciben un segundo procedimiento de implante de <FONT FACE="55 Helvetica Roman" SIZE=2>stent<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> convencional en distinta localizac

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25809



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.