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    ¿Cuántos pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca son elegibles para terapia de resincronización cardiaca? Análisis del estudio RAIC (Registro Andaluz de Insuficiencia Cardiaca)

    Revista Española de Cardiología 2007;60(1): 38-44

    medes_medicina en español

    GARCÍA-PINILLA JM, MARTÍNEZ-MARTÍNEZ Á, TORRES-CALVO F, JIMÉNEZ-NAVARRO MF, ANGUITA-SÁNCHEZ M

    Revista Española de Cardiología 2007;60(1): 38-44

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Nuestro objetivo fue evaluar qué porcentaje de pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca presentaba criterios para resincronización. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Métodos. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Registro prospectivo de pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en 16 hospitales andaluces entre mayo y julio de 2004. Se analizó la presencia de criterios para resincronización cardiaca según las guías de la American Heart Association/American College of Cardiology (fracción de eyección ventricular izquierda ≤<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 0,35, grado funcional III-IV de la New York Heart Association, complejo QRS > 120 ms). Se evaluó el pronóstico a los 3 meses. Mediante análisis multivariable (regresión logística) se estudió qué variables se relacionaban de manera independiente con la presencia de criterios para resincronización. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Se incluyó a 674 pacientes (43,3% mujeres, edad media 71 ± 11 años). Un 5,6% de los pacientes reunía criterios de resincronización en el momento del ingreso. La tasa de sucesos cardiovasculares a 3 meses (el 34,2 frente al 23,4%) no fue distinta entre los pacientes con y sin criterios para resincronización. El servicio de ingreso (odds ratio [OR] = 0,30; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,11-0,79), junto con la etiología isquémica (OR = 2,71; IC del 95%, 1,26-5,81), la presencia de bloqueo de rama izquierda (OR = 14,97; IC del 95%, 5,95-37,64) y la regurgitación mitral (OR = 4,18; IC del 95%, 1,93-9,04) se relacionaron de manera independiente con la presencia de criterios para resincronización, tanto en el momento del ingreso como en el seguimiento a corto plazo. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Conclusiones.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> El porcentaje de pacientes que reunieron criterios para resincronización cardiaca fue pequeño y su pronóstico fue malo a corto plazo. Se identificó una serie de variables clínicas como relacionadas con la elegibilidad para resincronización cardiaca.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25735



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