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    Cardiología intervencionista 2006

    Revista Española de Cardiología 2007;60(Supl.1): 19-32

    medes_medicina en español

    HERNÁNDEZ ANTOLÍN RA, FERNÁNDEZ-VÁZQUEZ F, MOREU BURGO J, LÓPEZ PALOP R

    Revista Española de Cardiología 2007;60(Supl.1): 19-32

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El intervencionismo coronario percutáneo (ICP) sigue ampliando su espectro de actuación a un mayor número de pacientes, con enfermedad cardiovascular más extensa, mayor comorbilidad extracardiaca y lesiones coronarias más complejas. Aún así la tasa de éxito es alta, las complicaciones graves en pacientes estables son raras y la reestenosis ha disminuido de forma drástica con el desarrollo de los stents recubiertos. Sin embargo en algunos tipos de lesiones, como son las bifurcaciones o las oclusiones totales, la técnica tiene importantes limitaciones y en otras situaciones como el tratamiento del tronco coronario o la enfermedad multivaso no está bien definido su papel en relación con la revascularización quirúrgica. El desarrollo de nuevos tipos de stents farmacoactivos con mejores propiedades mecánicas y menor riesgo asociado de oclusión, aumentará el campo del ICP. El papel del ICP en los síndromes coronarios agudos ha quedado bien definido, consolidándose por una parte la estrategia invasiva frente a la conservadora en el manejo de los pacientes sin elevación del ST de alto riesgo y la angioplastia primaria sobre la fibrinólisis en los que cursan con elevación del ST. El desarrollo y la implementación de redes integrales de tratamiento del síndrome coronario agudo permitirán optimizar recursos materiales y humanos y garantizar la accesibilidad al ICP en condiciones de calidad y rapidez a todos los pacientes que lo requieran. El posible papel del la terapia celular asociada al intervencionismo del infarto de miocardio está por determinar. El intervencionismo no coronario está en un momento de gran desarrollo que llevará en un futuro no lejano al tratamiento percutáneo de muchos ancianos con estenosis aórtica severa hasta ahora rechazados para cirugía.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25731



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