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    Pubertad precoz

    Endocrinología y Nutrición 2007;54(5): 259-264

    medes_medicina en español

    VELA DESOJO A, MARTUL TOBÍO P, RICA ETXEBARRÍA I, AGUAYO CALCENAS A

    Endocrinología y Nutrición 2007;54(5): 259-264

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: En Europa la pubertad precoz se define como la aparición de los caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años en niñas y de los 9 años en varones. La pubertad precoz central (PPC) es dependiente de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) que presenta concentraciones elevadas tanto de gonadotropinas como de esteroides sexuales. El orden de aparición de los caracteres sexuales secundarios es igual que en la pubertad fisiológica. Se produce un aumento en la velocidad de crecimiento con avance en la edad ósea. En niñas suele ser idiopática pero en más de la mitad de los niños es secundaria a alteración orgánica. La pubertad precoz periférica (PPP) es independiente de GnRH y cursa con concentraciones elevadas de esteroides sexuales e inhibición de gonadotropinas. Habrá que hacer diferentes estudios de imagen y hormonales para llegar al diagnóstico. En el caso de PPC el tratamiento son los análogos de GnRH que inhiben la liberación de las gonadotropinas y hacen regresar la maduración gonadal. El vello púbico se modifica poco. La velocidad de crecimiento se reduce y disminuye la maduración ósea mejorando la talla final. Es un tratamiento eficaz y no hay efectos secundarios demostrados a largo plazo. Se recomienda suspender el tratamiento cuando la edad ósea no supere los 12 años. La menarquia aparece a los 6-18 meses tras suspender el tratamiento. En pubertades tempranas no hay mejoría de la talla final con el tratamiento. En la PPP el tratamiento y el seguimiento son diferentes dependiendo de su etiología.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25686



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