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    Utilidad de la citología de esputo inducido en el estudio de masas centrales en ancianos

    Revista Clínica Española 2001;201(8): 444-447

    ALONSO FERNÁNDEZ M, GARCÍA RÍO F, MAYORALAS ALISES S, SÁNCHEZ FRAGA S, MEDIANO SAN ANDRÉS O, VILLAMOR LEÓN J

    Revista Clínica Española 2001;201(8): 444-447

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo. Analizar la rentabilidad diagnóstica de la citología obtenida mediante inducción de esputo en pacientes ancianos con masas centrales. Metodología. Se estudiaron 23 pacientes mayores de 75 años con masas pulmonares de localización central identificadas mediante tomografía computarizada. Todos los pacientes recogieron tres muestras de esputo espontáneo y fueron sometidos a tres sesiones de inducción de esputo. Se consideró que la inducción resultó satisfactoria cuando el paciente logró expectorar en los 15 minutos siguientes. Todas las muestras de esputo fueron procesadas mediante las tinciones May-Grünwald-Giemsa y Papanicolau. Se consideró como diagnóstico definitivo el establecido mediante biopsia bronquial o por punción aspirativa percutánea (PAP) torácica. Resultados. Mediante la inducción de esputo 19 pacientes (83%) consiguieron recoger muestras satisfactorias, resultando su citología positiva para malignidad en 14 casos (sensibilidad: 74%) y negativa en cinco. No se registraron falsos positivos y en ningún paciente se produjeron complicaciones en relación con la inducción de esputo. El análisis de concordancia entre la citología de esputo inducido y el diagnóstico definitivo mostró un coeficiente kappa de 0,66. Conclusiones. En pacientes ancianos con masas pulmonares centrales debería considerarse como primer procedimiento diagnóstico la citología de esputo inducido por su inocuidad, considerable sensibilidad y elevada correlación histológica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Broncoscopia, Cáncer, Cáncer de pulmón, Citología, Diagnóstico, Esputo

    ID MEDES: 2532



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