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    Efectividad del bosentán en el tratamiento de la hipertensión pulmonar debida a tromboembolia venosa crónica

    Medicina Clínica 2007;128(1): 12-14

    medes_medicina en español

    SEGOVIA CUBERO J, ORTIZ URIBE JC, GÓMEZ BUENO M, MOÑIVAS PALOMERO V, GONZÁLEZ GONZÁLEZ M, ALONSO-PULPÓN RIVERA L

    Medicina Clínica 2007;128(1): 12-14

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo: La hipertensión pulmonar crónica causada por tromboembolia (HTPTEC) sin trombos centrales que permitan la endarterectomía quirúrgica tiene un pésimo pronóstico. Los vasodilatadores pulmonares podrían ser de utilidad en esta entidad. El bosentán ha sido utilizado en un pequeño número de pacientes con HTPTEC con efectos iniciales (3-6 meses) favorables, pero los resultados a más largo plazo son desconocidos. Pacientes y método: Descripción retrospectiva de los efectos del bosentán en 6 pacientes con HTPTEC con un seguimiento medio de 15 (intervalo, 8-26) meses. Resultados: A los 3 meses se observó mejoría clínica en todos los pacientes, con tendencia a reducción de las resistencias pulmonares (media [desviación estándar], 1.008 [624] frente a 768 [392] din/s/cm­5; p = 0,07). A largo plazo, persistía la mejoría clínica (clase funcional de la New York Heart Association [NYHA] basal, 3,0 [0,4] frente a 2,0 [0] al final del seguimiento; p < 0,01) y en la prueba de 6 min (230 [124] m la basal frente a 313 [70] m 1 año después), y se mantenía la tendencia a la disminución del péptido escindido del péptido natriurético tipo B (NT-proBNP, 2.225 [2.079] frente a 1.056 [1.104] pg/ml 1 año después). Conclusiones: El bosentán parece una alternativa válida a largo plazo en este subgrupo de pacientes con HTPTEC.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25230



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