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    Los aspectos epidemiológicos cambiantes de la candidemia y sus implicaciones clinicoterapéuticas

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(Supl 1): 36-45

    SALAVERT LLETI M, JARQUE RAMOS I, PERNÁN GARCÍA J

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(Supl 1): 36-45

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Las especies de Candida son una causa importante de infecciones invasoras y diseminadas por vía hematógena. En los estudios realizados en las últimas 2 décadas, suponen la cuarta causa como patógenos nosocomiales aislados en hemocultivos. La incidencia de Candida se ha incrementado en este período debido al número y la variedad de pacientes susceptibles a este hongo, que son especialmente frecuentes y graves en los pacientes oncohematológicos. La profilaxis antifúngica con azoles instaurada en la última década, junto con otros factores, han ocasionado una redistribución en las especies de Candida causantes de infección. Durante el período revisado (1996-2005), varios trabajos han confirmado el impacto de las profilaxis con azoles en la emergencia de especies distintas de Candida albicans. El amplio uso de fluconazol ha podido reducir la prevalencia de C. albicans, con un incremento de especies menos sensibles o resistentes a fluconazol, como Candida glabrata y Candida krusei. Con los estudios de sensibilidad y de virulencia disponibles de estas especies de Candida no-albicans se han diseñado estrategias de manejo específicas de especie. Todavía se necesitan muchos estudios para situarnos en la era en la que dispondremos de nuevos antifúngicos (equinocandinas, nuevos azoles) para su uso clínico en el tratamiento de la candidiasis invasora y de la candidemia. El objetivo de esta revisión es subrayar las diferentes tendencias en incidencia, distribución y comportamiento de la candidemia en distintos pacientes de riesgo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 25042



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