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    El mieloma múltiple como causa tratable de ictus. Caso clínico y revisión de la literatura

    Neurología 2007;22(1): 54-57

    medes_medicina en español

    PÉREZ DÍAZ H, SERRANO-POZO A, GONZÁLEZ-MARCOS JR

    Neurología 2007;22(1): 54-57

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Las inmunoglobulinemias mono y policlonales, incluyendo el linfoma, la macroglobulinemia de Waldenström y, menos comúnmente, el mieloma múltiple (MM), se consideran causas inhabituales de ictus isquémicos. En su etiopatogenia se han implicado tanto estados de hiperviscosidad como alteraciones procoagulantes, ambas potencialmente tratables. El llamado «síndrome de hiperviscosidad» es un cuadro clínico formado por cefalea, alteraciones visuales, auditivas y vestibulares, confusión y disminución del nivel de conciencia y causado por una hipervolemia extrema con una gran agregación eritrocitaria producida por la paraproteinemia. Pero junto a este síndrome de isquemia cerebral global el aumento de la viscosidad sanguínea (VS) puede también ser causa de isquemia focal. Se presenta el caso de un paciente diagnosticado de un MM tipo IgG que sufrió múltiples ataques isquémicos transitorios e ictus isquémicos menores vertebrobasilares coincidiendo con una reactivación de su enfermedad de base y quedó completamente asintomático tras la instauración del tratamiento específico con dexametasona frente a la paraproteinemia asociada al MM. En el presente trabajo se discute su fisiopatología.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 23726



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