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    Determinación del límite de normalidad de la presión arterial mediante la automedida domiciliaria

    Revista Clínica Española 2006;206(7): 305-313

    medes_medicina en español

    CIA HUARTE A, FANLO MATEO P, URANGA AGUIRRE J, EZCURDIA IRURZUN E, BERRADE MARTICORENA F, LÓPEZ GT

    Revista Clínica Española 2006;206(7): 305-313

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT FACE="B Souvenir Demi" SIZE=2>Objetivos. Dada la gran utilización de este nuevo método diagnóstico que es la AMPA, y la escasa clarificación sobre los valores de normalidad se realizó este estudio. <FONT FACE="B Souvenir Demi" SIZE=2>Método. Se seleccionó una muestra de 1.136 personas, de forma aleatoria y estratificada por edad y sexo, de 25 a 64 años. Se excluyeron a los diagnosticados de HTA. En consulta (C) se determinó la PA mediante el esfigmomanómetro de mercurio (Hg) y el aparato automático Omron 705 CP (ap. autom.). Se registró la frecuencia cardíaca (FC), la talla y el peso. En el domicilio (D) se les pidió que obtuviesen 9 mediciones de PA, tres por la mañana (M), tres por la tarde (T) y tres por la noche (N). Se aplicó la «t» de Student de medias pareadas, ANOVA y regresión lineal. <FONT FACE="B Souvenir Demi" SIZE=2>Resultados. Las mediciones de PA (mmHg) en C y D se obtuvieron en 734 participantes. Las medias de presión sistólica (PS)/presión diastólica (PD) en C con el esfigmomanómetro Hg fueron 123,5 ± 15,1/76,4 ± 10,4 y 122,4 ± 14,4/75,6 ± 10,0 y con el ap. autom. 123,4 ± 16,1/73,7 ± 10,4. La media de PS/PD en el D de toda la muestra fue 115,0 ± 14,3/69,2 ± 9,0. Al compararla PA de la C y del D existieron diferencias significativas entre las determinaciones en C en relación con las del D (p < 0,05). La media de FC en la C fue 70,3 ± 10,4 (pulsaciones/ minuto). La media de FC en el D de toda la muestra fue 67,9 ± 9,7 siendo superior en C que en el D. Al determinar el límite superior de normalidad en el D mediante la media +2 DE en el grupo seleccionado con una PA en C < 140/90 fue 135/82; mediante el percentil 95 correspondió a 131/80 en el total de la muestra. Al aplicar la regresión a la muestra de participantes con PA < 140/90 se obtuvieron unos valores del límite de normalidad en el D de 125/78; en el grupo de personas seleccionadas con PA ≥<FONT FACE="B Souvenir Demi" SIZE=2> 140/90 fue 130/81 y en la muestra total fue de 128/81. <FONT FACE="B Souvenir Demi" SIZE=2>Conclusiones. Consideramos que el límite de la normalidad (AMPA) debe ser 130/81. Detectamos mayor frecuencia cardíaca en consulta, lo que viene a demostrar cierto fenómeno de reacción de alerta.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 22667



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