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    Incidencia de infecciones en una unidad de cuidados intensivos neonatales: estudio de vigilancia de 6 años

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(5): 307-312

    medes_medicina en español

    MOLINA-CABRILLANA J, SANTANA-REYES C, LÓPEZ I, DORTA E, HERNÁNDEZ J

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(5): 307-312

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>Introducción. La infección nosocomial (IN) es una complicación frecuente en unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN), que atienden a pacientes con largas estancias hospitalarias y sometidos a frecuentes técnicas invasivas. <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>Pacientes y métodos. Este trabajo forma parte de un estudio prospectivo multicéntrico nacional de vigilancia de IN. Se observan todos los ingresos en UCIN entre junio de 1999 y marzo de 2005. Se vigila la aparición de infecciones siguiendo los criterios diagnósticos de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC). <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>Resultados. En el período de estudio ingresaron 1.236 neonatos (58% varones), con un total de 19.420 días de estancias. El peso medio al nacimiento fue de 1.947,6 <FONT FACE="MathematicalPi 4" SIZE=2>6 <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>1.009,5 g y la edad gestacional media fue de 32,9 <FONT FACE="MathematicalPi 4" SIZE=2>6 <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>5,4 semanas. La patología más frecuente fue la dificultad respiratoria neonatal (23,06%). Se diagnosticaron 316 IN en 226 neonatos, el 76,7% de los cuales afectaron a prematuros de menos de 1.500 g. La localización más frecuente fue la bacteriemia (56,3%), con claro predominio del<FONT FACE="Univers 65 BoldOblique" SIZE=2> Staphylococcus coagulasa-negativo<FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2> como responsable (46,05%). Los gramnegativos fueron aislados en el 32,1% de los casos (<FONT FACE="Univers 65 BoldOblique" SIZE=2>Escherichia coli <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>y<FONT FACE="Univers 65 BoldOblique" SIZE=2> Pseudomonas aeruginosa<FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>, los más frecuentes). La incidencia acumulada de IN fue de 25,6% y la densidad de incidencia del 16,3 ?. La mortalidad global afectó al 6,6% de los neonatos, mayor en el subgrupo de infectados (8,7%) que en los que no se infectaron (6,2%). <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>Conclusiones. Se detectaron cifras de IN aceptables, con un patrón epidemiológico típico de estas unidades. Se debe considerar cuidadosamente el cateterismo central e intensificar los programas de higiene de las manos. No recomendamos la estrategia de vigilancia ininterrumpida en estas unidades.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 22460



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