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    Tuberculosis miliar en paciente tratado con instilaciones intravesicales de bacilo de Calmette-Guérin

    Medicina Intensiva 2006;30(3): 116-119

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    DEL CASTILLO DURÁN Y, BODÍ SANTOS F, CASTANDER SERENTILL D, JUBERT MONTAPERTO P, ESPINOSA VALENCIA P, RABASSÓ SOLÉ C

    Medicina Intensiva 2006;30(3): 116-119

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: La tuberculosis miliar es una complicación muy infrecuente de la inmunoterapia con bacilo de Calmette-Guérin (BCG), que se asocia a una elevada mortalidad, por lo que es imprescindible realizar un diagnóstico y tratamiento precoces. Actualmente se dispone de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) que es un método de diagnóstico rápido con una elevada sensibilidad. El tratamiento con tuberculostáticos debe instaurarse lo más pronto posible, siendo aconsejable la asociación de corticoides y cicloserina en casos graves. Se presenta el caso de un paciente de 75 años, tratado con instilaciones de BCG intravesical tras una resección transuretral de carcinoma vesical, que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) por insuficiencia respiratoria aguda grave, evolucionando a síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Se identificó ADN de Mycobacterium bovis por PCR en muestras de sangre y broncoaspirado (BAS). El paciente fue tratado con tuberculostáticos y corticoides, hasta que causó exitus por insuficiencia respiratoria.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 22173



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