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  Infección por los virus de la hepatitis en el paciente trasplantado

  Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(2): 118-128

  

  CASTELLS L

  Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2006;24(2): 118-128

  Tipo artículo:

  Resumen del Autor: <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1252"> Pagina nueva 1</title> <FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2>La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) y en menor frecuencia por el virus de la hepatitis B (VHB) son las causas más frecuentes de enfermedad hepática crónica en los pacientes candidatos a trasplante hepático. La recurrencia del VHC postrasplante es universal y esta se asocia con una mayor agresividad que en los pacientes no inmunodeprimidos, lo que condiciona la supervivencia de los pacientes. Las diferentes estrategias terapéuticas han mostrado una escasa eficacia, por lo que la reinfección por VHC postrasplante representa el mayor problema clínico. En relación al VHB, el factor más importante en la recurrencia por VHB en el injerto, es la presencia de replicación viral activa previamente al trasplante. La mejor selección de los candidatos (en fase no replicativa), el uso indefinido de inmunoprofilaxis con inmunoglobulina hiperinmune antihepatitis B y la utilización de los nuevos fármacos antivirales han condicionado una mejora espectacular en el pronóstico de estos pacientes. &lt;meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1252"&gt; Pagina nueva 1&lt;/title&gt; &lt;FONT FACE="Univers 65 Bold" SIZE=2&gt;La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) y en menor frecuencia por el virus de la hepatitis B (VHB) son las causas más frecuentes de enfermedad hepática crónica en los pacientes candidatos a trasplante hepático. La recurrencia del VHC postrasplante es universal y esta se asocia con una mayor agresividad que en los pacientes no inmunodeprimidos, lo que condiciona la supervivencia de los pacientes. Las diferentes estrategias terapéuticas han mostrado una escasa eficacia, por lo que la reinfección por VHC postrasplante representa el mayor problema clínico. En relación al VHB, el factor más importante en la recurrencia por VHB en el injerto, es la presencia de replicación viral activa previamente al trasplante. La mejor selección de los candidatos (en fase no replicativa), el uso indefinido de inmunoprofilaxis con inmunoglobulina hiperinmune antihepatitis B y la utilización de los nuevos fármacos antivirales han condicionado una mejora espectacular en el pronóstico de estos pacientes. Traducir

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