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    Cinética de la proteína C reactiva en las distintas manifestaciones clínicas del síndrome coronario agudo

    Revista Española de Cardiología 2006;59(5): 441-447

    medes_medicina en español

    RODRÍGUEZ MV, VILLACORTA E, ALBARRÁN C, CRUZ I, MOREIRAS JM, FERNÁNDEZ-AVILÉS F, PABÓN P, MARTÍN LUJÁN F, SÁNCHEZ PL, MARTÍN-LUENGO C

    Revista Española de Cardiología 2006;59(5): 441-447

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> El conocimiento de la cinética de la proteína C reactiva (PCR) podría derivarse en una mejor aplicabilidad clínica de este marcador. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Métodos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Estudiamos a 110 pacientes (42 con infarto agudo de miocardio con segmento ST elevado [IAMEST], 35 con infarto sin el segmento ST elevado [IAMSEST], y 33 con angina inestable [AI]) ingresados en las primeras 6 h del inicio de los síntomas. Se determinó PCR, troponina I e isoenzima MB de la creatincinasa (CK-MB) en el momento del ingreso y cada 6 h durante las primeras 48. h. La PCR se continuó determinando diariamente hasta el alta. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> La PCR (mediana [rango intercuartílico], mg/l) se modificó en relación con el valor basal a partir de las 6 h del ingreso (5 [2-9] frente a 6 [3-10]; p = 0,004). Aunque los valores de PCR en el momento del ingreso de cada grupo fueron similares, el pico mostró diferencias significativas entre los grupos: 67 (36-112) para el IAMEST, 29 (20-87) para el IAMSEST y 18 (12-36) para la AI. El incremento máximo se observa a las 49 (38-53) h del inicio de los síntomas, y se evidencian valores más retrasados en el IAMEST. Aunque la correlación entre PCR y troponina al ingreso fue débil y no significativa (r = 0,135), el valor máximo de PCR se vio influido por el grado de necrosis (r = 0,496; p < 0,001). <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Conclusiones.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> La PCR tiene un determinado espectro, según el tipo de SCA, que debe tenerse presente a la hora de diseñar nuevos trabajos. Aunque la PCR en el momento del ingreso fue similar en los distintos tipos de SCA, sus valores están influidos por el grado de necrosis miocárdica de forma temprana.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 21948



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