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Complicaciones cardiacas en cirugía mayor programada no cardiaca: incidencia y factores de riesgo
Revista Española de Cardiología 2006;59(4): 329-337
PUIG-BARBERÀ J, VILA-SÁNCHEZ M, MÁRQUEZ-CALDERÓN S
Revista Española de Cardiología 2006;59(4): 329-337
Resumen del Autor:
<FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Las estimaciones sobre la incidencia de complicaciones cardiacas tras la cirugía mayor programada se han obtenido en poblaciones seleccionadas por su riesgo o en contextos distintos del español. Nuestro objetivo fue estimar la frecuencia de complicaciones cardiacas postoperatorias, tras cirugía mayor programada no cardiaca, en mayores de 40 años. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Métodos. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Estudio observacional prospectivo, en el que se incluyó una muestra consecutiva de pacientes intervenidos entre noviembre de 1997 y octubre de 1999. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>La incidencia de complicaciones
cardiacas postoperatorias fue del 9,6? (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5,3-16?); ocurrió en el 1,9? de los pacientes que habían recibido una cirugía superficial (IC del 95%, 0,5-7,5?), en el 36,2? de los pacientes con cirugía visceral (IC del 95%, 15,1-87?) y el 150? de los pacientes con cirugía vascular periférica (IC del 95%, 67,4-334?). <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>El riesgo de complicaciones fue mayor en pacientes mayores de 75 años (riesgo relativo [RR] = 9,5; IC del 95%, 2,6-34,9), con diabetes mellitus tipo 1 (RR = 7,1; IC del 95%, 2,1-24,1), presión arterial sistólica ≥<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 180 mmHg (RR = 5,8; IC del 95%, 1,3-25,4), signos de isquemia en el electrocardiograma (RR = 25,3; IC del 95%, 6-106,8), cirugía visceral o vascular (RR = 21; IC del 95%, 5,4-81,6) y episodios de hipotensión (RR = 8,9; IC del 95%, 2-39,1). <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial,
sans-serif" SIZE=2>Conclusiones. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>La frecuencia de complicaciones cardiacas en pacientes ≥<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 40 años a los 3 meses de recibir una cirugía mayor programada no cardiaca fue del 1%.
<FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Las estimaciones sobre la incidencia de complicaciones cardiacas tras la cirugía mayor programada se han obtenido en poblaciones seleccionadas por su riesgo o en contextos distintos del español. Nuestro objetivo fue estimar la frecuencia de complicaciones cardiacas postoperatorias, tras cirugía mayor programada no cardiaca, en mayores de 40 años. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Métodos. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Estudio observacional prospectivo, en el que se incluyó una muestra consecutiva de pacientes intervenidos entre noviembre de 1997 y octubre de 1999. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>La incidencia de complicaciones
cardiacas postoperatorias fue del 9,6? (intervalo de confianza [IC] del 95%, 5,3-16?); ocurrió en el 1,9? de los pacientes que habían recibido una cirugía superficial (IC del 95%, 0,5-7,5?), en el 36,2? de los pacientes con cirugía visceral (IC del 95%, 15,1-87?) y el 150? de los pacientes con cirugía vascular periférica (IC del 95%, 67,4-334?). <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>El riesgo de complicaciones fue mayor en pacientes mayores de 75 años (riesgo relativo [RR] = 9,5; IC del 95%, 2,6-34,9), con diabetes mellitus tipo 1 (RR = 7,1; IC del 95%, 2,1-24,1), presión arterial sistólica ≥<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 180 mmHg (RR = 5,8; IC del 95%, 1,3-25,4), signos de isquemia en el electrocardiograma (RR = 25,3; IC del 95%, 6-106,8), cirugía visceral o vascular (RR = 21; IC del 95%, 5,4-81,6) y episodios de hipotensión (RR = 8,9; IC del 95%, 2-39,1). <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial,
sans-serif" SIZE=2>Conclusiones. <FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>La frecuencia de complicaciones cardiacas en pacientes ≥<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> 40 años a los 3 meses de recibir una cirugía mayor programada no cardiaca fue del 1%.
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Notas:
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ID MEDES:
21924
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