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    Programa de atención especializada en la insuficiencia cardíaca terminal. Experiencia piloto de una unidad de insuficiencia cardíaca

    Revista Española de Cardiología 2006;59(2): 109-116

    medes_medicina en español

    PÉREZ-VILLA F, CUPPOLETTI A, HERNÁNDEZ N, MORALES M, BETRIU A, CASTILLO ORIVE M, ROIG E

    Revista Española de Cardiología 2006;59(2): 109-116

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=windows-1252"> Pagina nueva 1</title> <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Introducción y objetivos.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> La insuficiencia cardíaca terminal tiene una morbilidad y una mortalidad muy elevadas. En estos pacientes, la optimización del tratamiento médico es difícil y las medidas paliativas que pueden aliviar los síntomas han sido poco estudiadas. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Pacientes y método.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> El objetivo del estudio es revisar la atención especializada recibida por 61 pacientes con insuficiencia cardíaca severa terminal en un programa realizado en hospital de día y a domicilio. En este programa se facilitaba el control de los síntomas, la optimización del tratamiento médico y la administración de fármacos intravenosos. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Resultados.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> La edad media fue de 64 ± 13 años (rango, 32-87). La fracción de eyección media fue del 23 ± 6%, la presión arterial sistólica de 100 ± 16 mmHg, la natremia de 137 ± 4 mEq, la creatinina de 1,7 ± 0,8 mg/dl y la hemoglobina de 12 ± 2 mg/dl. El número de ingresos hospitalarios, de días de ingreso y de consultas a urgencias en el año previo a la inclusión en el programa de atención especializada fueron de 5,7 ± 0,5; 53 ± 5, y 8,3 ± 1,1 respectivamente, reduciéndose de forma significativa después de la inclusión a 1,9 ± 0,2 (p = 0,0001), 19 ± 3 (p = 0,0001) y 1,2 ± 0,2 (p = 0,0001), respectivamente. La disminución de las hospitalizaciones y las consultas a urgencias se asoció con una reducción del coste sanitario. <FONT COLOR=#AF0026 FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2>Conclusiones.<FONT FACE="Helvetica, Arial, sans-serif" SIZE=2> Aunque la mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardíaca terminal sigue siendo muy elevada, el programa de atención especializada en régimen de hospital de día o a domicilio reduce el número de hospitalizaciones, los días de ingreso, las consultas a urgencias y el coste sanitario en estos pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 21882



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