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  Valoración de la invasión miometrial en el carcinoma de endometrio mediante resonancia magnética

  Progresos de Obstetricia y Ginecología 2006;49(3): 127-131

  

  DE LA ROSA J, LÓPEZ M, OLEAGA L, IBÁÑEZ T, SAN ROMÁN MUÑOZ M

  Progresos de Obstetricia y Ginecología 2006;49(3): 127-131

  Tipo artículo:

  Resumen del Autor: Objetivo: Evaluar la fiabilidad de la resonancia magnética (RM) en la valoración del grado de invasión miometrial en el carcinoma de endometrio en nuestro medio. Material y método: Estudio retrospectivo realizado sobre las RM pélvicas (dinámico, contraste por vía endovenosa con gadolinio), efectuadas de forma sistemática en el estudio preoperatorio de los carcinomas endometriales de nuestro servicio. Se realizaron 123 RM pélvicas en otras tantas pacientes diagnosticadas de carcinoma endometrial entre los años 2000-2004, ambos inclusive. Posteriormente se contrastaron los resultados con los estudios histológicos de la pieza operatoria. Resultados: De las 123 neoplasias estudiadas en 112 había invasión miometrial valorada en el estudio anatomopatológico (AP) (cortes en parafina). La RM presentó concordancia con la histología en 101 casos; el valor predictivo positivo (VPP) fue del 97% y, aunque el valor predictivo negativo (VPN) fue del 38,8%, el VPN corregido (VPNc) fue del 87,5%. Conclusiones: La RM pélvica con contraste por vía intravenosa es una buena técnica para descartar la invasión miometrial profunda en el carcinoma de endometrio (VPNc 87,5%), pero su valor es menor cuando se pretende valorar la invasión superficial de éste (VPN 38,8%). Cuando los miomas uterinos están asociados al cáncer de endometrio la especificidad (25%) y el VPNc (14%) sufren un importante descenso. Objetivo: Evaluar la fiabilidad de la resonancia magnética (RM) en la valoración del grado de invasión miometrial en el carcinoma de endometrio en nuestro medio. Material y método: Estudio retrospectivo realizado sobre las RM pélvicas (dinámico, contraste por vía endovenosa con gadolinio), efectuadas de forma sistemática en el estudio preoperatorio de los carcinomas endometriales de nuestro servicio. Se realizaron 123 RM pélvicas en otras tantas pacientes diagnosticadas de carcinoma endometrial entre los años 2000-2004, ambos inclusive. Posteriormente se contrastaron los resultados con los estudios histológicos de la pieza operatoria. Resultados: De las 123 neoplasias estudiadas en 112 había invasión miometrial valorada en el estudio anatomopatológico (AP) (cortes en parafina). La RM presentó concordancia con la histología en 101 casos; el valor predictivo positivo (VPP) fue del 97% y, aunque el valor predictivo negativo (VPN) fue del 38,8%, el VPN corregido (VPNc) fue del 87,5%. Conclusiones: La RM pélvica con contraste por vía intravenosa es una buena técnica para descartar la invasión miometrial profunda en el carcinoma de endometrio (VPNc 87,5%), pero su valor es menor cuando se pretende valorar la invasión superficial de éste (VPN 38,8%). Cuando los miomas uterinos están asociados al cáncer de endometrio la especificidad (25%) y el VPNc (14%) sufren un importante descenso. Traducir

  Notas:

   

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