• 1

    Sepsis por Streptoccocus agalactiae: Experiencia en un hospital de tercer nivel(1992-2003)

    Revista Española de Pediatría 2005;61(6): 433-441

    PERTIERRA CORTADA A, PALLÁS RIBES R, FORTUNY GUASCH C, JUNCOSA MORROS T, POU FERNÁNDEZ J

    Revista Española de Pediatría 2005;61(6): 433-441

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La sepsis neonatal por Streptococcus agalactiae es una causa importante de morbimortalidad. El objetivo del estudio fue determinar el papel del cribaje frente a SGB en madres de neonatos con hemocultivo positivo y sus características clínico-analíticas. Métodos. Estudio retrospectivo de las sepsis neonatales por SGB con hemocultivo positivo en el Hospital de San Joan De Deu, de Barcelona, entre 1992-2003. Resultados. Se registraron 42 casos. 21 gestantes (50%) tenían realizado frotis vaginal, 5 vaginorrectal(11,9%) y en 5(11,9%) no se especifica el lugar el lugar de obtención de la muestra. En el resto se desconoce su realización. En 9 el frotis fue fue positivo(21,4%), 21 tenían un frotis negativo(50%). La primera exploración realizada a todos los pacientes fue una analítica sanguínea con hemocultivo; Las alteraciones analíticas fueron más frecuentes en las sepsis tardías que en las precoces(50 vs 30%) y también fue más común la presencia de leucocitos con desviación izquierda y formas blancas inmaduras en el primer grupo(76 vs65%). Se realizaron múltiples exploraciones complementarias, entre ellas 20 ecografías transfontanelares; 5 resultaron alteradas(25%). Fueron exitus 3 pacientes(7,1%). Quedaron con secuelas 8(19%). Es importante la detección sistemática vagino-rectal de portadoras, su correcto tratamiento y el control neonatal posterior para disminuir la sepsis precoces por SGB. Cualquier sintomatología aguda puede ser síntoma guía de sepsis. El dato analítico más importante son las formas inmaduras y el IDI+ 0,20, siendo el resto de parámetros poco útiles. Es importante practicar una ecografía transfontanelar en pacientes con meningitis y/o convulsiones para descartar alteraciones morfológicas(factor pronóstico de las secuelas).

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20938



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.