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    Primera crisis convulsiva afebril. Conducta en urgencias y evolución en un año

    Revista Española de Pediatría 2004;60(6): 424-430

    LLEVADIAS JANÉ J, FERNÁNDEZ SANTERVAS Y, CURCOY BARCENILLA AI, PINEDA MARFÁ M

    Revista Española de Pediatría 2004;60(6): 424-430

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Estudio retrospectivo de pacientes con una primera crisis convulsiva afebril, identificando las de origen epiléptico con un seguimiento de 12 meses. Evaluar su relación con los resultados electroencefalográficos, el inicio de tratamiento con fármacos antiepilépticos y el control de los pacientes. Se recogen 79 pacientes. Edad entre 8 meses y 17 años(mediana de 6 años). El 60% son varones. Un 6,3% tienen antecedentes de convulsión febril y un 30,4% antecedentes familiares de epilepsia. La prueba más utilizada en urgencias para determinar la etiología no comicial es la glucemia(38%) seguida del hemograma con ionograma y glucemia(34,2%). Se realiza EEG a todos los pacientes siendo normal en el 44% y neuroimagen al 44,3% detectándose anomalías en un 22,6%, todas de etiología crónica. Se instaura FAE en un 50,1%(41 casos). Seguimiento de 12 meses, de forma completa en 66 pacientes. Se observan nuevas crisis en un 39,4%(26 pacientes). De estos, el 51,5% (17 pacientes) no llevaban FAE. uN 25,5% de los pacientes que no habían iniciado tratamiento no recidivan. El 69,2% de las recaídas son durante los 3 primeros meses posteriores al primer episodio. Conclusiones: Al año recaen un 39,4%. La decisión de iniciar FAE debe realizarse de forma individualizada atendiendo al tipo de crisis, EEG y la realización, si es preciso, de una neuroimagen.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20907



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