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    Monitorización de las concentraciones plasmáticas de vancomicina en pacientes en hemodiálisi

    Farmacia Hospitalaria 2005;29(6): 354-358

    MORENO MV, FRANQUELO R, PIZARRO JL, MUÑOZ I, GALLEGO C, MARTÍN-REYES G, RUIZ J, RAMOS B, RUANO R, FERNÁNDEZ J

    Farmacia Hospitalaria 2005;29(6): 354-358

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: El objetivo del estudio es confirmar que los pacientes en hemodiálisis y en tratamiento con vancomicina, recibiendo dosis 1 g semanal 0 500 mg/48 horas, alcanzan niveles plasmáticos óptimos(10-25 mcg/ml) Método: Se incluyeron 32 pacientes sobre un total de 34 episodios de infección. La dosis más utilizada fue la de 1 g/semana 67,6% de los episodios de infección, frente a la de 500 mg/48 h(32,4%). Las membranas más frecuetemente empleadas fueron las de baja ultrafiltración(64,7%) frente a las de alta ultrafiltración(35,3%). La administración de Vancomicina se realizó en infusión de una hora, durante la última hora de la sesión de hemodiálisis y las muestras plasmáticas se extrajeron antes del inicio de la sesión. Las muestras fueron analizadas por inmunoanálisis de polarización de fluorescencia. Resultados: Los resultados de concentración promedio para la población total no alcanzaron en ningún momento los valores óptimos(10-25 mg/ml). En el grupo que recibió 500 mg/48 h los valores promedio óptimos no se alcanzaron en ninguna de las determinaciones y en el grupo de 1 g/semanal sólo se alcanzaron dichos valores en la cuarta determinación. Los niveles plasmáticos promedio del antibiótico están por debajo de los valores óptimos independientemente del tipo de membrana, baja o alta ultrafiltración, empleada. Conclusiones: A la vista de los resultados recomendamos modificar las dosis de vancomicina en este grupo de pacientes y administrar dosis de carga 20 mg/kg durante la última hora de la sesión de hemodiálisis y posteriormente dosis de mantenimiento de 7 mg/kg después de cada sesión, así como monitorizar los niveles del fármaco en este grupo de pacientes

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20769



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