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    Manejo de la intoxicación por metotrexato: a propósito de un caso

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(5): 371-374

    FERNÁNDEZ MEGÍA MJ, ALÓS ALMIÑANA M, TEROL CASTERA MJ

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(5): 371-374

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: El metotrexato a dosis elevadas está incluido en las pautas de los tratamientos quimioterápicos de numerosas neoplasias. Las concentraciones plasmáticas de metotrexato son consideradas el mejor valor predictivo de su toxicidad. La monitorización de las concentraciones plasmáticas de metotrexato es una práctica habitual para identificar pacientes de riesgo, ajustar la dosis de ácido folnico y establecer medidas correctoras. El metotrexato es un ácido débil que se elimina vía renal, por lo que cualquier alteración de la misma produce un elentecimiento en su eliminación. Se describe un caso de toxicidad grave por metotrexato, debido a una insuficiencia renal en un paciente con linfoma no Hodgkin tratado con metotrexato a dosis de 1 g/m2. Las medidas correctoras incluyen el rescate con !cido folnico, la administración de resincolestiramina, la hidratación y alcalinización urinaria, el control del pH urinario y las técnicas de eliminación extracorpórea.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20447



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