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    Implantación de protocolos en un hospital universitario. Evaluación de diferentes métodos

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(5): 339-348

    AGUAS COMPAIRED M, PONS BUSOM M, DELÁS AMAT J, EGUILEOR PARTEARROYO B

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(5): 339-348

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: establecer un m}todo que permita evaluar, de forma sistem!tica y peridica, el grado de cumplimiento de los protocolos instaurados en el hospital. Material y m}todo: Expertos del hospital elaboraron 6 protocolos, los consensuaron diferentes Comit}s y los valid la Direccin M}dica. Se difundieron a los facultativos empleando m}todos de difusin escrita (material impreso) y orales (sesiones informativas). Para evaluar el cumplimiento se realizaron estudios epidemiolgicos longitudinales o transversales segSn su prevalencia de utilizacin. Resultados: Se evaluaron 2.190 pacientes. Estudios transversales. Protocolo de profilaxis antibitica en ciruga: el cumplimiento de los impresos de solicitud fue del 83,3% y de las intervenciones quirSrgicas del 64,3%, observ!ndose que la adherencia mejoraba con el tiempo. Pauta mvil de insulina r!pida: se observ una mejora a lo largo del tiempo del 54 al 71,1%. Profilaxis de gastropata por AINE: a los 6 meses se observ una mejora significativa respecto a la fase previa. Tratamiento del dolor: en la fase previa, de los 117 analg}sicos prescritos a demanda se administr el 27,3% y de las 95 pautas fijas el 68,4%. En las fases previas a la implantacin de estos protocolos se observaron resultados que oscilan entre el 0 y el 68,4% de adherencia. Al ao, la adherencia mejora significativamente en todos los protocolos evaluados. Estudios longitudinales. Neumona adquirida en la comunidad: la adhesin fue del 60,8%, observ!ndose diferencias no significativas segSn la gravedad. Accidente isqu}mico transitorio: el an!lisis del cumplimiento mostr una adherencia del 81,8%. Conclusiones: Cuando se consigue un alto nivel de cumplimiento, los estudios de seguimiento pueden hacerse espaciados; si estos no son aceptables, deben buscarse los motivos y tomar las medidas para mejorarlos. El seguimiento debe hacerse m!s a menudo al implantar los protocolos y espaciar los intervalos a medida que mejora la adherencia.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20443



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