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    Simplificación con lamivudina, zidovudina y abacavir: repercusión sobre la adherencia, resultados clínicos e impacto económico

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(Supl 1): 27-33

    IBARRA BARRUETA O, MARTÍNEZ BENGOECHEA MJ, ILLARO URANGA A, LERTXUNDI ETXEBARRÍA U, IGLESIAS LAMBARRI A, SANTOS IBÁÑEZ A

    Farmacia Hospitalaria 2004;28(Supl 1): 27-33

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos: Analizar la influencia del cambio de un tratamiento antirretroviral previo a una terapia simplificada con zidovudina, lamivudina y abacavir (Trizivir¨), sobre la adherencia y el resultado clínico, así como evaluar su impacto económico. Metodología: Estudio retrospectivo de 75 pacientes adultos con infección por VIH pretratados que inician tratamiento con Trizivir¨, desde mayo de 2001 hasta diciembre de 2002. Se analiza el grado de adherencia por registros de dispensación y/o recuento de medicación sobrante, el recuento de linfocitos CD4 y la carga viral antes y seis meses despuéss del cambio; finalmente se evalua Sa el coste de cada tipo de terapia para calcular el impacto económico del cambio. Resultados: La adherencia media aumenta significativamente un 2,5% con el cambio de tratamiento y 16 pacientes m!s alcanzaron niveles de adherencia óptimos, con un NNT (nSmero de pacientes a cambiar de tratamiento para conseguir un paciente adherente m!s) de 4,7. El nSmero de pacientes con carga viral indetectable apenas se modifica y la media de linfocitos CD4 se mantiene por encima de 500 c}l/mm3 en ambos periodos. Se observa una gran variabilidad en el coste incremental debido a la diversidad en el coste de los tratamientos previos y por la influencia de cinco tratamientos de intensificación con Trizivir¨. Pero cuando se analiza slo los tratamientos de simplificación, el impacto es menor e incluso favorable en algunos casos. Conclusiones: El cambio a un tratamiento simplificado con Trizivir¨ ha supuesto una mejora en la adherencia, con unos resultados clínicos similares y un impacto económico variable según el coste del tratamiento antirretroviral previo.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20405



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