• 1

    La influencia de la resección transuretral diferenciada  en la recurrencia y progresión en cáncer vesical superficial

    Archivos Españoles de Urología 2006;59(1): 25-30

    LANGBEIN S, GUZMÁN S, HAECKER A, WEISS CH, MIKEL MS, ALKEN P, SIEGSMUND M

    Archivos Españoles de Urología 2006;59(1): 25-30

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS Los datos experimentales muestran correlación entre el área de urotelio dañado y la tasa de recurrencia en cáncer superficial de la vejiga. La adherencia de las células tumorales aumenta frente a la exposición da la matriz extracelular (ECM). La resección transuretral de los tumores vesicales (TURB) descubre el ECM y puede favorecer la recurrencia. La pregunta si la recurrencia aumenta en los casos de grandes áreas de resección es difícil de contestar, porque nunca habrá estudios prospectivos al respecto. En este estudio investigamos si lesiones del urotelio más profundas y más grandes, como las que son causadas por resecciones diferenciadas se relacionan con mayores tasas de recurrencia y progresión que resecciones regulares de los tumores vesicales. METODOS 163 pacientes con cáncer vesical superficial fueron evaluados retrospectivamente. 66 fueron tratados con una TURB diferenciada y 97 con una TURB regular. Analizamos las tasas de recurrencia y progresión en un seguimiento mínimo de 48 meses, así como la persistencia de tumor en la re-resección. RESULTADOS Los pacientes sometidos a TURB diferenciada mostraron no tener ninguna incidencia más alta de recurrencia y/o de progresión del tumor, pero mostraron un porcentaje significativamente más alto de resecciones libres de tumor en la re-resección. CONCLUSIONES Como modelo de lesión urotelial mayor, la técnica de TURB diferenciada para cáncer superficial de vejiga no muestra ninguna influencia negativa en las tasas de recurrencia y progresión. Parece improbable que la matriz extracelular descubierta por la resección transuretral sea la razón principal de las altas tasas de recurrencia. Por otro lado, la significativa menor incidencia de persistencia tumoral en la segunda resección favorece a la técnica diferenciada de resección en el tratamiento transurethral de los tumores vesicales superficiales.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20345



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.