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    Testículos no descendidos y cancer

    Archivos Españoles de Urología 2005;58(4): 365-372

    ALONSO DOMÍNGUEZ FJ, AMADOR SANDOVAL B, ARES VALDÉS Y, CARBALLO VELÁZQUEZ L

    Archivos Españoles de Urología 2005;58(4): 365-372

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS Demostrar la presencia dedegeneración neoplásica en los testículos no descendidos(T N D) y el efecto que la orquiopexia tardía pudiera teneren el aumento de su incidencia. METODOS Se revisaron las Historias Clínicas de 22pacientes con el diagnóstico de tumor maligno del testícu-lo atendidos en el Servicio de Urología del Hospital CQD Cte. M. Fajardo en el período comprendido entre1982 y 2004 analizando si existían antecedentes deTND, la edad en se realizó la orquiopexia, de haberserealizado ésta, el diagnóstico histológico y estadiamientodel tumor y la evolución postorquiectomía. Se incluye uncaso no perteneciente a esta serie, por no haber sido infor-mado previamente. RESULTADOS Se encontraron cuatro pacientes con ante-cedentes de TND, el más joven de los cuales tenía 12años en el momento de la orquiopexia y 57 el de másedad en el momento de la orquiopexia que fue cuando sedescubrió el tumor. En los casos en que el testículo no seencontraba en la bolsa escrotal al diagnosticarse el tumortodos fueron seminomas., El único de estos casos con unaorquiopexia exitosa previa presentó un Teratocarcinoma yfalleció antes de los dos años de la orquiectomía. Todoslos casos de seminomas recibieron tratamiento radiante yse encuentran libres de enfermedad con marcadorestumorales negativos. CONCLUSIONES Los TND operados después de laedad de dos años solamente aseguran un aporte hormo-nal adecuado para lograr el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios pero insuficiente para la fertilidadpor lo que, en casos unilaterales la orquiopexia tardíasolamente ayudaría a detectar la degeneración neoplási-ca antes de que aparezca dolor o síntomas provocadospor las metástasis. De no existir una justificación sicológi-ca o cosmética importante la orquiectomía debe ser la pri-mera opción terapéutica en la criptorquidia del adulto.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 20236



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