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    Utilidad de la expresión de ki67 en las biopsias preoperatorias para predecir la recidiva bioquímica del cáncer de próstata después de la prostatectomía radical

    Actas Urológicas Españolas 2004;28(9): 650-660

    OJEA CALVO A, MOSTEIRO CERVIÑO MJ, DOMÍNGUEZ FREIRE F, ALONSO RODRIGO A, RODRÍGUEZ IGLESIAS B, BENAVENTE DELGADO J, BARROS RODRÍGUEZ JM, GONZÁLEZ PIÑEIRO A

    Actas Urológicas Españolas 2004;28(9): 650-660

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Evaluar la utilidad de la expresión de Ki67 de las biopsias diagnósticas preoperatorias, para predecir la recidiva bioquímica del cáncer de próstata después de la prostatectomía radical. MATERIAL Y MÉTODOS: Analizamos la expresión de Ki67 en las biopsias ecodirigidas de 103 pacientes a los que se les practicó prostatectomía radical. El tiempo medio de seguimiento es de 3,4 años (1,3-8,8 años). Correlacionamos la recidiva bioquímica con los factores pronósticos clásicos como el PSA (>10/d10), Gleason (e7/<7), clasificación pT (pT3/pT0-2) y el factor pronóstico inmunohistoquímico Ki67 (>3%/d3%). RESULTADOS: De los 103 pacientes, 71 (69%) no recidivaron y en 32 (31%) se detectó recidiva bioquímica. El PSA medio preoperatorio era de 10,7 ng/ml en los pacientes sin recidiva y de 20,90 ng/ml en los pacientes con recidiva bioquímica (p=0,0001). La media de la suma del Gleason era de 6,03 en los pacientes sin recidiva y de 6,75 en los pacientes con recidiva bioquímica (p=0,0001). El porcentaje de expresión de Ki67 era de 3,95% en los pacientes sin recidiva frente al 5,05 de los pacientes con recidiva bioquímica. Los tumores pT0-2 progresaron 12/67 (17,9%) y los tumores pT3 20/36 (55,6%) (p=0,0001). El análisis multivariante indica que no existe una relación entre el Ki67 (>3%/d3%) del material de las biopsias preoperatorias y la recidiva bioquímica del cáncer de próstata después de la prostatectomía radical (p=0,204). CONCLUSIONES: El factor pronóstico inmunohistoquímico Ki67 (>3%/d3%) en la biopsia preoperatoria es menos eficaz que los factores clásicos, PSA (>10/d10), Gleason (e7/<7) y clasificación pT (pT3/pT0-2), para predecir la progresión bioquímica del cáncer de próstata después de la prostatectomía radical.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 19517



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