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    Estudio de la función renal en niños diagnosticados de ectasia piélica en el primer año de vida

    Anales de Pediatría 2001;54(5): 458-462

    LEÓN GONZÁLEZ J, GARCÍA NIETO V, HERNÁNDEZ RODRÍGUEZ A, FERNÁNDEZ GONZÁLEZ LM

    Anales de Pediatría 2001;54(5): 458-462

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Evaluar las funciones renales glomerular y tubular en un grupo de niños diagnosticados de ectasia piélica. Pacientes y métodos: Se estudió a un grupo de 14 recién nacidos y lactantes diagnosticados de ectasia pielocalicial intraútero o durante el primer año de vida. Se determinaron los valores de creatinina y la eliminación urinaria de calcio, citrato, oxalato, N-acetil-glucosaminidasa (NAG) y microalbúmina. Además, se midió la osmolalidad urinaria máxima tras estimulación con desmopresina. Estos tres últimos parámetros se valoraron en el diagnóstico y al terminar el período de seguimiento. Resultados: Los valores de creatinina fueron normales en todos los casos. La osmolalidad urinaria máxima estaba alterada inicialmente en 6 pacientes (42,9%). También se observó al inicio elevación del cociente NAG/creatinina en 4 casos y de la excreción urinaria de albúmina en otros cuatro (28,6%). Estas anomalías tendieron hacia la normalización aunque, al concluir el estudio, en 3 pacientes (21,4%) existía incremento de la albuminuria y en uno persistía el defecto de la capacidad de concentración (7,1%). Por otra parte, en 10 de los niños se observaron anomalías metabólicas urinarias potencialmente causantes de cálculos (35,7%; hipercalciuria aislada, 5; hiperoxaluria aislada, 2; hipocitraturia, 1; e hipercalciuria asociada a hiperoxaluria, 2). Conclusiones: La función glomerular era normal. Algunos de los pacientes presentaron incremento de la eliminación urinaria de albúmina y algunas anomalías, si bien moderadas, de la función tubular. En todo caso, se ha comprobado una tendencia a la normalización de dichos parámetros. Aunque son necesarios estudios más amplios, postulamos la hipótesis de que la presencia de ectasia piélica puede ser un marcador predictor del riesgo de padecer litiasis renal en edades posteriores de la vida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Dilatación patológica, Niños, Riñón

    ID MEDES: 1924



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