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    Factores pronóstico en la supervivencia del cáncer epitelial de ovario invasivo en el área sanitaria de León

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2006;49(1): 12-19

    medes_medicina en español

    FERNÁNDEZ-FERNÁNDEZ C, ORILLE-NÚÑEZ V, LAMOCA-MARTÍN A, HIDALGO-LÓPEZ G, HERNÁNDEZ-RODRÍGUEZ J, GONZÁLEZ-DÍAZ E

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2006;49(1): 12-19

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Estudio de la supervivencia y factores pronóstico relacionados en el cáncer epitelial invasivo de ovario en las mujeres del área sanitaria de León entre 1991 y 2001. Sujetos y método: Las mujeres con diagnóstico histológico de cáncer epitelial invasivo de ovario fueron un total de 236, pero en el estudio de supervivencia sólo incluimos 221, por pérdidas en el seguimiento. Se realizó un estudio univariante de la supervivencia global y según los distintos factores clínicos comparándolos mediante prueba estadística log-rank (o de Mantle-Haenszel). Con las variables que resultaron significativas (p < 0,05) se realizó un estudio multivariante mediante el método de regresión múltiple de Cox; las variables significativas se comportan como factores pronóstico de la enfermedad. Resultados: La supervivencia global de la enfermedad a 1, 5 y 10 años es del 69,1, 37,9 y 24,7%, respectivamente. Las variables que modifican la supervivencia son el estadio FIGO (p ≤ 0,001), el tipo histológico (p ≤ 0,001), la edad en el momento del diagnóstico (p ≤ 0,001), el estado hormonal (p ≤ 0,001), el marcador sérico CA-125 (p = 0,034), el grado de diferenciación tumoral (p = 0,004), el tipo de cirugía primaria realizada (p ≤ 0,001), el tipo de quimioterapia recibida (p ≤ 0,001) y la recidiva de la enfermedad (p = 0,054). Las variables pronósticas significativas tras la regresión de Cox son el estadio tumoral (p = 0,002), la histología tumoral (p = 0,008) y la edad en el momento del diagnóstico (p = 0,004). Para los estadios tumorales I y II, la única variable que modifica el pronóstico es la recidiva de la enfermedad (p ≤ 0,001). Para los estadios tumorales avanzados (III y IV), las variables significativas en el estudio univariado son la edad (p ≤ 0,001), el tipo histológico (p = 0,023), el estado hormonal (p = 0,036), el marcador sérico CA-125 (p = 0,001), la cirugía primaria realizada (p ≤ 0,001), el tipo de quimioterapia recibida (p ≤ 0,001) y la recidiva de la enfermedad (p = 0,001). Tras el análisis multivariante resultaron significativos el tipo histológico (p = 0,006) y el tipo de cirugía realizada (p = 0,037). Conclusiones: Los factores pronóstico que han modificado la supervivencia del cáncer epitelial de ovario en el área sanitaria de León han sido el estadio tumoral, la edad y el tipo histológico.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 19165



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