• 1

    Factores de riesgo para los tumores óseos malignos pediátricos

    Anales de Pediatría 2005;63(6): 537-547

    medes_medicina en español

    FERRÍS I TORTAJADA J, BERBEL TORNERO O, CLAUDIO-MORALES L, GARCÍA I CASTELL J, MARTÍ PERALES V, MIRANDA CASAS L, ORTEGA GARCÍA J

    Anales de Pediatría 2005;63(6): 537-547

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción: El cáncer es el resultado final de la interacción multifactorial de dos clases de determinantes, el genético (endógeno) y el ambiental (exógeno). El progreso evidenciado por la oncología pediátrica, durante las últimas décadas, también se ha reflejado en los tumores óseos malignos (TOM). Estos avances se centran en los aspectos diagnósticos y terapéuticos, pero no en los factores de riesgo (FR) implicados en su etiopatogenia. Objetivo: La presente revisión tiene tres objetivos: a) actualizar el conocimiento de los FR asociados con los TOM durante la época pediátrica y adulta; b) divulgar entre todos nuestros compañeros los principales FR relacionados a los TOM, para fomentar su investigación, diagnóstico y futura prevención, y c) solicitar la ayuda de nuestros colegas para el proyecto de investigación Medio ambiente y cáncer pediátrico. Material y métodos: Revisión bibliográfica sistemática, de los últimos 30 años, de los FR implicados en la etiopatogenia de los TOM, obtenida del Medline, Cancerlit, Index Citation Science y Embase. Los perfiles de búsqueda utilizados han sido: pediatric/ childhood malignant bone tumors, pediatric/childhood bone cancer/neoplasm, osteosarcoma/bone sarcoma/ Ewing's sarcoma and risk factors/etiology/epidemiology. Se han seleccionado los artículos más interesantes y de sus referencias, las más relevantes. Resultados: Los TOM constituyen el 6-7 % de los cánceres pediátricos. Las dos variedades más frecuentes son el osteosarcoma (OTS) y el sarcoma de Ewing (SE), con el 56 y el 34 % de los casos, respectivamente. Los FR asociados con el OTS son los siguientes: a) patologías óseas preexistentes (enfermedad de Paget); b) factores genético-familiares (retinoblastoma hereditario, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Rothmund-Thompson, síndrome de Bloom, OTS familiar y anemia de Diamond-Blackfan); c) factores químicos (sustancias antineoplásicas); d) factores físicos (radiación ionizante); e) factores biológicos; f) ocupaciones parentales, y g) otros factores (implantes óseos artificiales y traumatismos). Los FR asociados con el SE son los siguientes: a) étnico-culturales (raza blanca); b) factores genéticos; c) ocupaciones parentales (exposiciones laborables a herbicidas, pesticidas y fertilizantes); d) antecedentes obstétricos maternos, y e) otros factores (tabaquismo parental y hernias inguinales). Conclusiones: La mayoría de las causas de los TOM son desconocidas. Los principales FR implicados, con mayor o menor evidencia científica, en la etiopatogenia del OTS son: enfermedad de Paget, retinoblastoma hereditario, síndrome de Li-Fraumeni, sustancias antineoplásicas y radiación ionizante. Los principales FR asociados al SE son: raza blanca, exposiciones ocupacionales parentales, tabaquismo parental y antecedente de hernia inguinal intervenida. Las principales dificultades para avanzar en el conocimiento de los FR relacionados con el desarrollo de los TOM son: a) su origen multifactorial; b) la baja pr

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 18851



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.