• 1

    Rotura prematura de membranas en edad gestacional previable

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2005;48(11): 529-538

    medes_medicina en español

    COBO T, PALACIO M, HERNÁNDEZ S, FIGUERAS F, COLL O, BORRELL A, CARARACH V, MARTÍNEZ MARTÍNEZ J, SÁNCHEZ M

    Progresos de Obstetricia y Ginecología 2005;48(11): 529-538

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Describir los resultados perinatales de las gestaciones con rotura prematura de membranas (RPM) antes de la semana 24 de gestación. Pacientes y métodos: Se incluyó a 50 pacientes consecutivas con RPM antes de las 24 semanas de gestación. Después de 1 semana de ingreso, se ofreció la realización de amniopatch a las pacientes con columna máxima de líquido amniótico (Cmáx) < 1 cm y conducta expectante al resto de las pacientes. Se evaluaron los resultados perinatales de dichas gestaciones. Resultados: La edad gestacional (EG) media ± desviación estandar (DE) en el momento de la amniorrexis fue de 18,2 ± 3,6 semanas. En 13 (26%) ocasiones se realizó un amniopatch. De los 50 casos, 15 pacientes optaron finalmente por una interrupción legal del embarazo (ILE) y en 35 casos se adoptó finalmente una conducta expectante. De los 35 casos que decidieron continuar la gestación, 12 (34,3%) pacientes presentaron un fallecimiento intraútero o un parto previo a la viabilidad (antes de la semana 24); en 4 (11,4%) casos hubo una muerte anteparto después de la semana 24 y 4 (11,4%) presentaron una muerte posparto. El lapso de tiempo entre la RPM y el parto mostró una relación inversa y significativa con la EG de la amniorrexis. Presentaron hipoplasia pulmonar 4 (11,4%) neonatos y en 8 (22,9%) casos hubo una corioamnionitis clínica. Un neonato (2,9%) presentó una luxación congénita de rodilla. Conclusiones: Las gestaciones complicadas con RPM antes de las 24 semanas de gestación presentan un 42,9% de supervivencia con una mortalidad neonatal del 57,1%. Sin embargo, para las gestaciones que superan las 24 semanas de gestación, la supervivencia mejora notablemente y en nuestra serie se sitúa en un 65,2%.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 18623



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.