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    Costes de la espirometría como prueba de cribado en atención primaria de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Atención Primaria 2005;36(7): 373-377

    medes_medicina en español

    RUIZ AGUIRRE J, VILERT GARROFA E, SOLANAS SAURA P, MORERA JORDÁN C, MALLORQUÍ BELTRÁN C, MAS MARQUÉS M

    Atención Primaria 2005;36(7): 373-377

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Estimar los costes del cribado de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) mediante espirometría simple realizada en asistencia primaria en fumadores y ex fumadores de más de 40 años. Diseño. Estudio descriptivo. Análisis de costes. Emplazamiento. Área básica de salud semirrural que atiende a unos 6.000 habitantes. Participantes. Muestra aleatoria de 350 individuos fumadores y ex fumadores > 40 años asignados al centro. Según los criterios de la SEPAR, se excluyó a 73. Intervenciones y mediciones. Se realizó una espirometría simple con un espirómetro seco, portátil y automático. Se estimaron los costes a partir del tiempo necesario, el material, los recursos humanos y el número de espirometrías válidas. Resultados. En el 85% de los 277 individuos se realizó una espirometría. El 18% de las espirometrías realizadas no fue válido. Se pueden realizar 3 espirometrías/h: al menos una será patológica y deberá realizarse una prueba broncodilatadora. El coste de una espirometría si un profesional dedica 2 h diarias durante 5 años es de 10,57 o 8,54, según sea un médico o una enfermera. Modificar el número de espirometrías/año o el número de profesionales entrenados para esta técnica conlleva una menor modificación en los costes. Conclusiones. El coste óptimo es de 9.000 espirometrías/año realizadas por una sola enfermera; sin embargo, esto obligaría a que tuviera una dedicación casi exclusiva. Su realización por 2 profesionales preparados conlleva un moderado aumento del coste y distribuye mejor la carga, permitiendo acceder a un horario más amplio. Antes de aconsejar cualquier cribado de la EPOC se deberían valorar cuidadosamente sus costes y las posibilidades de influir en los fumadores activos (única posibilidad preventiva).

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 18348



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