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    Factores de mal pronóstico en el estado epiléptico convulsivo

    Anales de Pediatría 2005;63(4): 307-313

    medes_medicina en español

    REIG SÁENZ R, SÁNCHEZ MIRALLES A, HERRERA MURILLO M, GONZÁLEZ LORENZO M, MARTÍNEZ SALCEDO E, ALMANZA LÓPEZ S

    Anales de Pediatría 2005;63(4): 307-313

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo: Investigar las variables que se asocian a la mortalidad y al desarrollo de secuelas neurológicas en los niños con estado epiléptico convulsivo. Pacientes y métodos: Revisión de los casos con estado epiléptico convulsivo, en niños mayores de un mes y menores de 15 años, tratados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos de un hospital universitario entre los años 2001 y 2004. Se analizaron factores epidemiológicos y clínicos en relación con el estado neurológico al alta de la unidad. Resultados: Se incluyeron 41 pacientes con una edad mediana de 24 meses. El 43,9 % desarrolló estado epiléptico convulsivo refractario. Fallecieron 6 pacientes (mortalidad: 14,6 %) y en el 8,6 % de los supervivientes se observó un deterioro neurológico con respecto a su situación previa (mala evolución en el 22 %). Todos los pacientes que fallecieron y el 88,9 % de los que presentaron secuelas graves eran portadores de formas sintomáticas. El análisis univariante y multivariante reflejaron que la etiología sintomática y el estado epiléptico refractario se asociaron con un mal pronóstico (p < 0,05). Conclusiones: La morbimortalidad del estado epiléptico convulsivo es elevada y se relaciona con la etiología sintomática y con el desarrollo de resistencia al tratamiento. Los niños que no presentan un estado epiléptico convulsivo de tipo sintomático presentan un pronóstico favorable.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 18242



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