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    Glucemia posprandial y riesgo cardiovascular

    Endocrinología y Nutrición 2005;52(8): 452-465

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    DEL CAÑIZO-GÓMEZ F, MOREIRA-ANDRÉS M

    Endocrinología y Nutrición 2005;52(8): 452-465

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: La arteriosclerosis es la causa más frecuente de morbilidad y mortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. En los últimos años, estudios epidemiológicos y de intervención han identificado el estado posprandial, caracterizado por un aumento rápido y prolongado de los valores de glucosa en sangre, como un factor de riesgo directo e independiente de arteriosclerosis que contribuye al desarrollo de la enfermedad cardiovascular. La hiperglucemia posprandial podría tener un efecto tóxico directo sobre el endotelio vascular mediado por el estrés oxidativo, lo que favorecería el desarrollo de la disfunción endotelial, una condición protrombótica y proinflamatoria, a través de la producción de radicales libres. Este efecto es independiente de otros factores de riesgo cardiovascular, como la hiperlipidemia. El control y la corrección de los valores de glucemia posprandial es una estrategia muy importante en la prevención de la enfermedad cardiovascular asociada a la diabetes. En esta revisión se han examinado los estudios epidemiológicos y de intervención que asocian la hiperglucemia posprandial con el riesgo de enfermedad cardiovascular, los mecanismos involucrados en estos efectos y las diferentes estrategias terapéuticas para controlar la hiperglucemia posprandial, que incluyen cambios en el estilo de vida y fármacos como los secretagogos de corta duración, los inhibidores de las alfaglucosidasas intestinales, los análogos de insulina de acción rápida y nuevos agentes en desarrollo, como el análogo de amilina, pramlintida; la hormona insulinotrópica GLP-1 y sus homólogos como la exendina, los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa IV (DPPIV) o la insulina inhalada.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 18205



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