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    Análisis comparativo de la defensa antioxidante en cirugía cardíaca con y sin circulación extracorpórea

    Revista Española de Cardiología 2005;58(7): 822-829

    medes_medicina en español

    CASTILLO CAPARRÓS A, OLALLA MERCADÉ E, NARBONA VERGARA I, MONTIJANO CABRERA ÁM

    Revista Española de Cardiología 2005;58(7): 822-829

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos. Durante la cirugía cardíaca se produce una isquemia miocárdica transitoria que implica el desarrollo de fenómenos de estrés oxidativo con liberación de radicales libres. El daño resultante puede ser menor si se obvia el bypass aortopulmonar. Se estudia el sistema antioxidante del glutatión como medida indirecta del daño oxidativo asociado con la cirugía cardíaca. Se analiza la influencia del empleo de circulación extracorpórea. Pacientes y método. Se incluye a 19 pacientes en los que se realizó cirugía cardíaca, 9 de ellos con bomba (47,4%). De cada paciente se extrajeron muestras sanguíneas en diferentes momentos (intraoperatorios y postoperatorios) y en ellas se cuantificaron el glutatión (total, oxidado y reducido) plasmático e intraeritrocitario y se determinó la actividad enzimática implicada (glutatión-peroxidasa, glutatión-reductasa y glutatión-transferasa). Resultados. El glutatión total disminuyó más en los pacientes operados con circulación extracorpórea. También se redujo el glutatión oxidado plasmático e intraeritrocitario, lo que expresa una defensa antioxidante ineficaz, mientras que en los casos sin bomba esta tendencia fue creciente. No hubo diferencias significativas en la actividad enzimática entre ambos grupos. Conclusiones. En nuestra serie, los pacientes intervenidos sin circulación extracorpórea mostraron un mejor perfil antioxidante en relación con el sistema del glutatión. Esto puede traducirse en que la cirugía cardíaca sin bomba resulta menos agresiva para el miocardio.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 17660



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