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    ¿Pinzamiento precoz o tardío del cordón umbilical? Una revisión sistemática de la literatura médica

    Anales de Pediatría 2005;63(1): 14-21

    medes_medicina en español

    LAINEZ VILLABONA B, BERGEL AYLLON E, CAFFERATA THOMPSON M, BELIZÁN CHIESA J

    Anales de Pediatría 2005;63(1): 14-21

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Introducción. Existe una gran variabilidad en la práctica clínica en cuanto al momento de pinzar el cordón umbilical. La comunidad médica manifiesta diferentes opiniones acerca de los daños y/o beneficios, tanto para la madre como para el recién nacido, del pinzamiento precoz frente al tardío. Actualmente continúa el debate entre los que defienden y/o critican cualquiera de estas prácticas. El objetivo de este estudio es evaluar los efectos maternos y neonatales del pinzamiento precoz del cordón umbilical comparado con el pinzamiento tardío en recién nacidos a término. Material y métodos. Se realizó la búsqueda bibliográfica en PubMed, la biblioteca Cochrane (Registro de estudios controlados), Lilacs y búsqueda manual de citas bibliográficas en artículos relevantes. Se seleccionaron todas las investigaciones clínicas controladas aleatorizadas de buena calidad metodológica que compararan el pinzamiento precoz del cordón con el pinzamiento tardío en el recién nacido a término. Resultados. De siete estudios identificados cuatro de ellos reunieron las características para ser seleccionados para su inclusión. Al comparar el pinzamiento precoz comparado con el tardío la revisión de los estudios mostró que el pinzamiento tardío podría disminuir la prevalencia de niños con bajas reservas de hierro a los 3 meses en el 50 %; sin embargo, estos resultados provinieron de un estudio que perdió más del 40 % de los pacientes durante el seguimiento. Para el resultado de anemia a los 3 meses, hubo heterogeneidad estadística en los resultados ya que los dos estudios mostraron efectos opuestos. Para los resultados de peso al nacimiento, Apgar inferior a 5 y taquipnea los estudios fueron muy pequeños para poder detectar diferencias significativas. Conclusiones. Esta revisión muestra que no existe clara evidencia para propiciar ninguna de las dos maneras de pinzamiento del cordón. Se requieren investigaciones que permitan establecer directrices sobre la conducta que se debe seguir.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 17505



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