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    Adherencia al tratamiento con inmunomoduladores inyectables en pacientes con esclerosis múltiple y trastorno cognitivo

    Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica 2022;56(1): 11-17

    medes_medicina en español

    ANDRADE ANDRADE I, TEJEDOR TEJADA E, MACÍAS CORTES E, MUÑOZ FERNÁNDEZ C, MARTÍNEZ MARTÍNEZ M

    Revista Científica de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica 2022;56(1): 11-17

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: IntroducciónLa esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria, desmielinizante y neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso central. La adherencia al tratamiento resulta imprescindible para modificar el curso de la enfermedad. El trastorno cognitivo afecta hasta el 70% de estos pacientes y supone una limitación para la administración y la adherencia al tratamiento. ObjetivoEl objetivo principal fue valorar el grado de adherencia al tratamiento en los pacientes con esclerosis múltiple (EM) y trastorno cognitivo. Como objetivos secundarios, describir los recursos que pueden influir en la adherencia al tratamiento y valorar la efectividad de los dispositivos tecnológicos utilizados para avisar al paciente de que se tiene que autoinyectar. MétodoEstudio piloto descriptivo, retrospectivo y transversal. Se llevó a cabo en la consulta de EM del Hospital Universitario Torrecárdenas (Almería) durante los meses de diciembre de 2018 a septiembre de 2019. La muestra incluyó 20 pacientes diagnosticados de EM tratados actualmente con fármacos inyectables inmunomoduladores que llevan al menos 6meses. Se utilizó el Symbol Digit Modalities Test (SDMT) para la valoración del trastorno cognitivo, y para determinar la adherencia los pacientes respondieron al test Morisky Green (MG). ResultadosSe incluyeron, durante un periodo de 10meses, 20 pacientes (8 hombres y 12 mujeres) con EM y trastorno cognitivo (puntuación en el SDMT menor al percentil 50). Con respecto a la adherencia diferenciada entre sexos, el 75% de los hombres no fueron adherentes al tratamiento; por el contrario, el 66,6% de las mujeres presentaron cumplimiento a la pauta posológica. Los no adherentes tienen un percentil inferior a 50. No existieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la adherencia diferenciada por los tipos de tratamiento. Los principales métodos para favorecer la adherencia fueron: 10% calendario, 20% un familiar y 30% alarmas como recordatorio. Discusión y conclusiónLos resultados de adherencia muestran un predominio de la adherencia en mujeres, aun teniendo trastorno cognitivo. Esto afianza nuestra hipótesis inicial que relaciona la buena adherencia terapéutica con menor progresión del trastorno cognitivo en la EM. Como medida de prevención destacamos el papel relevante del equipo de enfermería en la detección del trastorno cognitivo y en la valoración la de la adherencia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Enfermería, Enfermería en neurociencias

    ID MEDES: 174498 [En proceso] DOI: 10.1016/j.sedene.2021.04.001 *



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