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    Posición óptima para la nefrolitotomía percutánea en el riñón en herradura: ¿prono tradicional o supino?

    Actas Urológicas Españolas 2022;46(9): 565-571

    medes_medicina en español

    KARG¿ T, EK¿ M, KARADA¿ S, EVREN I, HAC¿ISLAMO¿LU A, POLAT H, AR¿KAN Y, NOYAN ÖZLÜ D, ARDA ATAR F, ¿AHIN S, ¿HSAN TA¿Ç¿ A

    Actas Urológicas Españolas 2022;46(9): 565-571

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivoAunque se ha afirmado que la nefrolitotomía percutánea (NLPC) en posición supina se asocia a tiempos quirúrgicos relativamente más cortos y a tasas de éxito y complicaciones comparables, no hay consenso en la literatura actual sobre la seguridad y la eficacia de la NLPC en posición supina en pacientes con riñón en herradura. Nuestro objetivo es comparar la NLPC en posición supina y en posición prona, en términos de seguridad y eficacia en pacientes con riñón en herradura. MétodosSe revisaron retrospectivamente los datos de los pacientes con riñón en herradura sometidos a una NLPC por cálculos renales de más de 2cm entre enero de 2010 y mayo de 2021. Los pacientes del estudio se clasificaron como Grupo1 (NLPC en supino [SNLPC]) y Grupo2 (NLPC en prono [PNLPC]). Se compararon los datos demográficos, clínicos y quirúrgicos de los dos grupos. ResultadosSe incluyeron 65 pacientes, de los cuales 31 (47,7%) pertenecían al Grupo1 y 34 (52,3%) al Grupo2. Los datos demográficos, las características de los cálculos, los parámetros perioperatorios y las tasas de complicaciones fueron estadísticamente similares entre los dos grupos (p>0,05). No hubo diferencias estadísticas en cuanto a las tasas de tratamiento adicional y las tasas de ausencia de cálculos en los controles postoperatorios del segundo día y del tercer mes (p>0,05). El tiempo quirúrgico medio fue significativamente mayor en el Grupo2 (113±17,1minutos) que en el Grupo1 (90,6±11,3minutos) (p=0,000). ConclusiónAunque tradicionalmente se realiza en posición prona, el abordaje en posición supina es similar en términos de seguridad y de eficacia. Además, la posición supina se asocia con tiempos quirúrgicos significativamente más cortos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cálculos renales, Estudios comparativos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Nefrostomía percutánea , Posición decúbito prono, Posición decúbito supino, Resultado del tratamiento, Riñón, Riñón fusionado, Urología

    ID MEDES: 173935 DOI: 10.1016/j.acuro.2021.10.002 *



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